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最近我科脑外伤的病人比较多,一般是外伤后颅骨骨折并颅内出血的病人。早期治疗中补钙有必要吗?有没有禁忌症?改善脑血管痉挛一般在病情稳定后,用钙通道阻滞剂:如尼莫地平,西比灵等---补钙能**脑血管的收缩,加重脑缺血、损伤、和疼痛?本人还是不解?理由如下:1、补钙后的吸收情况,游离钙和结合钙对血脑屏障的通透情况不明?2.如补钙加重脑血管的收缩痉挛,那脱钙是否意味着扩张脑血管,改善脑缺血,临床似乎没看人用过?3 如脑水肿或禁食时间较长,电解质紊乱致手足搐搦甚至发热等情况,电解质的补充必要吧!4.个人考虑是急性期不用,缓解情视病情视情况而定。5.心脏疾患病人用强心甙类药物时禁止用钙的原理是什么?本人才疏学浅,望广大医务工作者积极发言,指点一二,小生不胜感激,由衷谢谢。 |
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