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5岁男孩,驼背,疼痛5个月,消瘦贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,6~8胸椎结核,伴椎旁脓肿,SR112mm,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选 C
A、病灶清除术
B、石膏背心
C、卧硬板床
D、冷脓肿穿刺
E、矫正驼背
一男孩,10岁。右膝部疼痛跛行2年,有夜间痛。检查右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm。X线片示髋关节骨质疏松,诊断应为 B
A、髋关节类风湿性滑膜炎
B、髋关节结核性滑膜炎
C、髋关节一过性滑膜炎
D、髋关节风湿性滑膜炎
E、膝关节滑膜结核
12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏,可能为 A???
A、左膝关节结核性滑膜炎
B、左膝关节风湿性关节炎
C、左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D、左膝关节滑膜瘤
E、左膝关节类风湿性滑膜炎
男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)E SR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39摄氏度,为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确 D
A、脓肿波动明显处
B、于脓肿低位处
C、于脓肿高位处
D 正常皮肤
儿童期急性骨髓炎脓肿穿破干骺端骨皮质后,可直接进入关节的部位是 D
A、胫骨上端
B、胫骨下端
C、股骨上端
D、股骨下端
E、肱骨上端
慢性化脓性骨髓炎,如大部分病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的,应采取哪种治疗方法 E
A、单纯窦道刮除术
B、单纯死骨摘除术
C、切开引流术
D、大量抗生素应用
E、死骨摘除窦道刮除碟形手术
单纯滑膜结核的X线表现是 A
A、关节间隙狭窄,软组织肿胀
B、关节间隙增宽,骨质破坏
C、骨质疏松,软组织肿胀
D、骨质密度增高
E、骨膜反应性增生
幼儿,7岁。骤然起病,恶寒高热3周,右小腿肿痛,膝关节活动受限右小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数15.6×10的9次方/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是 B?E?
A、痊愈
B、形成慢性骨髓炎
C、形成硬化性骨髓炎
D、形成Brodie骨脓肿
E、以上都不是
男孩,8岁。左大腿下端肿痛,查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中,下列哪项是最关键的 D
A、联合应用大剂量抗生素
B、患肢制动
C、全身支持疗法,注意水电解质平衡
D、局部减压引流
E、避免外伤骨折
5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下列处理哪项欠佳 E
A、局部固定
B、大剂量静脉注射抗生素
C、关节内注射抗生素
D、全身支持疗法
E、切开引流
髋关节全关节结核晚期病灶清除术,最终达到的结果是 B
A、髋关节功能保存
B、髋关节骨性强直
C、髋关节形成前屈内收畸形
D、局部形成寒性脓肿
E、局部形成窦道
髋关节结核,未经治疗常发生的畸形是 C
A、髋关节功能保存
B、髋关节骨性强直
C、髋关节形成前屈内收畸形
D、局部形成寒性脓肿
E、局部形成窦道 |
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