UID1027296
阅读权限20
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2009-7-11
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
随着整形美容的发展,包皮环切术已不再是单纯意义上的切除过多过长的皮了!就手术而言,我们更注重包皮环切后的外观美,今天我将美容外科做包皮环切术一些理念介绍这里,能达到美观和预防并发症的目的!
主要方法(部分略):
A,麻醉方法:1%利多卡因(可加适量付肾)沿根部皮下注射一周,不需注射至海绵体上.
B,估计包皮去除量与环切法一样,但我们采用美兰标记一周,内外板分别标记,再在此线处注射生理盐水(目的是采用了吸脂中的肿胀法,可以手术避免中的出血,同时可以清析的看到血管)
C. 用眼科剪沿画线剪除多余的皮,暴露的血管不要用线扎,可用针式电凝止血.
D.缝合采用5-0或6-0可吸收线直接缝合,注意边距1-2mm即可!!切忌过大,否则瘢痕大!(传统用油纱再交叉打包是美容的大忌);
E.加压包扎(最好是弹力带加压)!切口缘用一薄片油纱覆盖,可有效的预防切口渗血,加压要注意观擦**的血运,过紧可适当放松,第二日必须复诊!!可包扎3-4天,后几天不用太紧!
1、包皮术后橡皮肿形成的原因:
(1)静脉回流受阻,术后没有尽早加压包扎,时间一长形成顽固性水肿(2-3月不退)
(2) 没有预防勃起
(3) 手术创伤过大,操作过粗
2、包皮手术并发症常见有
水肿 瘢痕 包皮残留过多 系带过短 切口不愈 严重的就是**坏死
预防主要看手术术方法,基本能预防水肿,瘢痕,切口不愈,严重的就是**坏死;
但系带过短,包皮残留过多应根据经验,这点很重要!!
顽固性水肿的处理:
1.早期加压包扎(最好是弹力带加压);
2.3-4周不退考虑理疗;
3.2-3个月不退为长期水肿后局部组织蛋白沉淀所致,可考虑水肿区小切口切除肿胀的部分组织,再加压一周!
以上均是本人原创,不足之处请指教!! |
|