老年女性，腹痛，晕啊

l****i · 发表于 2011-3-26 17:24

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老年女性，50kg，瘦长体型，腹痛5--6年了，阵发性左下腹胀痛，肠鸣音还亢进，伴恶心呕吐，呕吐或排气排便后缓解，大便平时三五天一次，成型软便，腹痛时一天一次，正常稀便。
曾经去过多家医院检查，胃镜。腹透，结肠镜，生化等都做了，就是没事。也没经过系统治疗，疼痛时用点解痉的药效果不大。我给他用了莫**利，元胡止痛片，b1片，谷维素，用了10天，效果可，一停药就又犯了，我考虑应该是一个肠易激惹征，大家还考虑什么病啊，治疗上边给指导一下，我是没辙了。对了，其他没已知的慢性病。

何*可 · 发表于 2011-3-26 18:54

如果一切实验室检查都没有检查出器质性病变的话，那么考虑是胃肠功能官能症，我看你用b1片，谷维素有效，更加认为是了，你可以帮她开中药调理啊，以行气解郁、舒肝养脾为**。

冷**生 · 发表于 2011-3-26 19:15

可以考虑加用抗焦虑的药物

r****7 · 发表于 2011-3-26 23:12

内容中药效果好啊，典型的痛泻要方证型

y****i · 发表于 2011-3-28 11:03

因是女性，建议了解患者妇科病史，也许与妇科疾病有关联

脑*经 · 发表于 2011-3-28 12:06

肠道激惹综合症

常*军 · 发表于 2011-3-28 13:53

应该是肠易激惹征，廋长形体质属于脾虚胃弱，中医治疗才有效，温肾补脾+外用十香暖脐膏，注意饮食，腹部注意保暖，睡热炕或电热毯。

z****a · 发表于 2011-4-4 16:02

患者不完全是痛泻要方证，瘦人多火，肝旺克脾，所以肠鸣音亢进，恶心呕吐，知胃气上逆，大便不调知肝脾不调。应以平肝疏肝理脾降胃气为主四逆散加减，柴胡枳实芍药甘草香附蒺藜钩藤火麻仁防风陈皮枇杷叶旋覆花

风*坠 · 发表于 2011-4-12 20:36

我看像是胃肠神经官能症。

m****9 · 发表于 2011-4-18 20:52

行气健脾，调理胃肠神经。

5****0 · 发表于 2011-4-18 21:24

白术20g防风15g陈皮20g白芍30g

S****F · 发表于 2011-4-18 21:42

能不能用点解痉消炎的

x****1 · 发表于 2011-4-21 20:24

本人觉得应该做一个腹部CT+盆腔CT，除外盆腔炎症及肠道外肿物，若无问题可查甲功五项，风湿等除外内分泌疾病所致。

s****r · 发表于 2011-4-22 00:30

这个情况还是要继续查，年纪大，大便次数三五天一次，偏瘦，还有梗阻的表现，首先要排除肿瘤占位呀。肿瘤标记物，平扫+增强CT等等都要完善的。如果确实能完全排除肿瘤再用中药治疗下。

安*龙 · 发表于 2011-4-23 20:30

我建议你查一下：腹部CT+盆腔CT。

孔**乡 · 发表于 2011-4-26 14:37

长期大便不规律，便秘或是腹泻容易引起肠系膜淋巴结炎。考虑腹部B超后相应处理

不***行 · 发表于 2011-4-26 21:46

肠系膜淋巴结炎，见过一小孩

l****5 · 发表于 2011-4-26 22:12

可以考虑黛力新加暗示治疗

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