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以上患者肺部均有结核病灶,结合临床,我们考虑</li><li>如果患者没有提供病史,首次检查,该如何鉴别多囊脾跟脾结核?</li><li>很少见,迄今国内外尚无统一的诊断标准。随着B超、CT广泛应用于临床,脾结核的术前诊断成为可能。脾结核的诊断要点有:(1)脾结核好发于20~40岁的中青年;(2)出现结核中毒症状及体征;(3)结核菌素试验或结核抗体阳性伴贫血及血沉增快;(4)脾外其他脏器结核,多为污迹腹膜,以及后腹膜、肝脾门区等淋巴节肿大、钙化周边环状强化;(5)脾脏增大、脾内多发圆形或椭圆形结节状低密度灶,无强化或有边缘轻度强化;(6)脾内散在斑点状或小结节钙化灶;(7)试验性抗结核治疗有效。在临床检查后仍不能确诊的脾脏疾病,进行剖腹探查、腹腔镜检或经皮抽吸活检往往是确诊脾结核的最后手段。</li><li>y有道理!</li><li>回复2#刘毕君<p>这个脾的病灶声像并不太像囊肿表现吧,其实仔细看脾的整体回声是不太均匀的,尤以最后幅显著。<p>要是没病史的话,还真难从结核上考虑,毕竟脾结核太少了,而且结核的话应该是伴钙化的多见。不知该患者其他脏器有没有合并此等异常病灶。<p>单图上来说,难很与转移瘤,恶性淋巴瘤区别啊!</li><li>有几个患者还有结核性腹膜炎</li><li>我觉得也并不是都要有钙化的,时间久了才有钙化呀,我们这很多淋巴结核的,淋巴结里也没有钙化呀</li><li>我们医院是传染病医院,结核比较多,下次找几张淋巴结核的传上来</li><li>我就看过一例脾结核的 |
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