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[病例讨论] 髋关节外伤后疼痛活动受限20天

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1# 楼主
发表于 2010-6-16 19:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男    30   外伤后臀后部疼痛活动受限20天

        自诉20天前于足疗保健时,被**师暴力牵拉右下肢,当时自感臀后部出现轻度不适,并未在意,
此后逐渐出现臀后部腰部疼痛症状,自用膏药和止痛中成药后腰部疼痛减轻,,疼感逐渐向臀后部集中。
        现症:臀后部疼痛,髋关节屈曲受限,不能自行穿鞋穿袜,下蹲时右下肢被动处于伸直位,
        查体;臀后部压痛,肌张力高,右4字实验阳性,
                  右髋关节被动屈曲90度时臀后疼痛剧烈,右直腿抬高试验弱阳性,
                  腰部无压痛及叩痛。
                  腰部及骨盆平片未见异常。(右髋关节无移位及脱位)

        请教各位爱友,1  此证主要损伤部位是(      )
                                2  该做何诊断
                                3 有何治疗良策

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参与人数 1贡献分 +1 收起 理由
yang20060808 + 1 感谢你提供病例讨论!

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2# 沙发
发表于 2010-6-16 21:41 | 只看该作者
我个人认为是髋关节的拉伤,属软组织损伤,按中医诊断为髋痛症,西医诊断,髋关节软组织损伤。治疗中医针灸,推拿手法复位,西医就是用局部封闭,理疗例如超短波等
3# 板凳
发表于 2010-6-16 21:48 | 只看该作者
我认为是髋关节滑囊损伤致髋关节滑囊炎,最快方法是行髋关节穿刺,关节内给予消炎镇痛液,配合物理治疗。
4
发表于 2010-6-29 21:31 | 只看该作者
做一个骨盆MRI能查一些问题
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