请看：子宫输卵管造影报告

深***海

子宫输卵管造影，用的是泛影葡胺：按常规行子宫输卵管造影过程顺利，子宫充盈良好，呈倒三角形，其位置、大小未见异常，腔内未见缺损，宫缘清而光滑。双侧输卵管见造影剂呈不均匀填充，官腔始部细而稍曲显示欠清，而输卵管壶腹部远端及近端有轻度扩张，造影剂进入伞部、及腹腔。
   1、请问这样的影像表现，报告结论应该怎样下？
    2、双侧输卵管见造影剂呈不均匀填充，为什么？是否由于造影剂剂量不够？
     请各位老师解答，谢谢！！

h***g

发表下个人愚见，希望高手解答：因为楼主用的是水性造影剂是不是遇到积水的腹壶部混合而出现的假象？再就是弥散好不？如果用油剂剂可能会出现油珠现象，我感觉像是积水通而不畅的现象。希望有高手指点。

z****0

期待中。。。

s****n

1、只是来作一次交流，大家互相讨论，如有不正确的地方，请多多指教；
2、从你描述的情况看，双侧输卵管应该是通畅的，因为用的是泛影葡胺，压力及张力均不及碘油，起始部不均匀填充及显影模糊的可能原因，第一起始部已经是进入峡部，是全程输卵管管腔最狭窄的部位，第二泛影葡胺是水剂，对管壁压力不会太大，所以会有可能使输卵管看起来纤细；第三，不知道你们是否术前注射阿托品，因为操作，碘水对宫腔及管腔均有一定的**会使其产生一定的痉挛，有的时候甚至会出现假性的不通；
3、壶腹部的扩张问题因为没看到片，不好说明什么，应该注意碘水进入盆腔的速度及形态；
4、正规的子宫输卵管造影都是有复查片的，碘油一般是24h复查，碘水一般20min复查，你没有说复查片表现如何，所以壶腹部及伞端是否有积水的问题不能太武断。
呵呵，就这些，请大家多多指教。