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本帖最后由 笑着走下去 于 2010-1-31 23:50 编辑
最近一名65岁的男性患者来就医,肠镜显示为“直肠息肉”患者近一年来常感腹痛,大便次数增多,饮食欠佳,患者要求使用药物,改善肠道症状,患者精神状况尚可,无心血管病史,无药物过敏史。给患者使用(葡萄糖氯化钠250ml.庆大霉素24万,维生素c2.0,维生素b60.2静脉滴注连续使用5天,患者感饮食的,肠道症状大有改善,第6天还是处方不变,第七天的早上患者的家属打***话说患者感觉呼吸困难,说当天晚上有所感觉,当时不只是什么情况。赶快联系了120.我们诊所的医生赶快去了他的家,患者有阵发性呼吸困难。常常从喉咙发出吼叫,当周围的很多村民来看他时,突然症状有所加重,患者自行起来端起水杯时,突然将水杯丢掉,表情痛苦。当时就诊医生问家属有没有受伤史,家属否认,血压180,100。呼吸100.当时未行特需处理,120的车将其送到县医院抢救,患者当时在家的症状去就诊的医生并未告诉我,我怀疑是不是使用庆大霉素的反应,可是这种迟发性反应又有点反常,当时七上八下,如果真是这个药物引起的呼吸抑制将是不可抑的,后果将很严重,当时虽然在处理患者心理却很着急,2顿饭也没吃,晚上好不容易联系到家属,患者说医院高度怀疑狂犬病,症状比家里还要严重,患者5个月前有狗咬伤史,未进行任何处理。去家里就诊的医生才说了去家里就诊的情况,当时知道这种情况,也很是难受,为患者,也为自己捏把汗。今天晚上联系患者时,说有所缓解,不知明天又怎样? |
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