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[急救医学] 帮忙分析一下这个选择题!尽量详细点!谢谢!

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1# 楼主
发表于 2009-8-22 22:32 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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  A.pH7.38,PaO250mmHg,PaCO2 40mmHg
  B.pH7.30,PaO250mmHg,PaCO2 80mmHg
  C.pH7.40,PaO260mmg,PaCO2 65mmHg
  D.pH7.35,Pa0280mmHg,PaCO2 20 mmHg
  E.pH7.25,Pa0270mmHg,PaCO2 30mmHg
  上述血气分析结果符合
  81.代偿性呼吸性酸中毒
  82.代偿性代谢性酸中毒
  83.失代偿性呼吸性酸中毒
2# 沙发
发表于 2009-8-22 22:35 | 只看该作者
经常弄不懂这样的问题!!请高手帮忙讲解一下!!
3# 板凳
发表于 2009-8-23 15:56 | 只看该作者
在没有存在混合性酸碱中毒前提下
ph3.5~4.5是代偿范围,超过则是失代偿
那么81,82只可能在ACD
呼酸看呼吸性指标:PaCO2....且大于45mmHg 81也只有C
B是83答案,区别在于:失代偿
答案里没有代谢性指标,只能在代酸时呼吸代偿间接反应在PaCO2下降(Kussmaul呼吸,呼出更多CO2)...所以82只可选D
4
发表于 2009-8-23 20:32 | 只看该作者
CDB
pH在正常范围为代偿,否则为失代偿
PaCO2大于正常值为酸中毒,
至于碱中毒要通过其他电解质情况反应,H离子为阳离子,酸根离子为阴离子,一般阴离子间隙反映了碱中毒的情况
PaCO2低于正常值也在说明有碱中毒
头像被屏蔽
5
发表于 2009-8-23 21:52 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
6
发表于 2009-8-26 22:30 | 只看该作者
多谢各位!
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