请教这是什么病，怎么治？有图。

飞***膀 · 发表于 2009-8-20 12:26

前两天来了一位女病人。女，17岁，双侧小腿多处溃烂一月。先是起小红点，然后溃烂，有瘙痒感。我开始考虑感染，用头孢曲松和阿米卡星，外敷庆大霉素，口服扑尔敏和赛庚啶，治了两天效不好。今天考虑是紫癜。用了钙，地米，甲氢米胍，扑尔敏和赛庚啶。不知对不对？请各位指教。

[ 本帖最后由快乐萤火虫于 2009-8-20 18:42 编辑 ]

k**@ · 发表于 2009-8-20 12:38

缺少详细情况不好说
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本消息发自手机[掌中爱医wap.iiyi.com]

s****b · 发表于 2009-8-20 14:25

变应性皮肤血管炎，注意有无肾脏损害及关节/胃肠道症状。
治疗激素为主，**至少10mg每日，丹参，潘生丁等均可应用，局部对症处理

智****2 · 发表于 2009-8-20 14:32

变应性血管炎。

万***1 · 发表于 2009-8-20 14:51

同意变应性皮肤血管炎

遥**望 · 发表于 2009-8-20 15:01

变应性血管炎。
可用雷公藤多苷

w****0 · 发表于 2009-8-20 16:01

变应性皮肤血管炎，

德**者 · 发表于 2009-8-20 16:46

变应性皮肤血管炎，适量应用激素肌注，患处中药湿敷。口服抗组胺和抗生素药物。

飞***膀 · 发表于 2009-8-20 20:07

谢谢sdintszqjib，智多星500202，万家灯火1，遥望盼望，wangjuncheng000，德江医者，我明天就采用你们说的方法。同时报告治疗进程。

铁*鱼 · 发表于 2009-8-20 20:20

变应性皮肤血管炎，激素是应该用的

q****a · 发表于 2009-8-20 20:24

变应性皮肤血管炎

萍***运 · 发表于 2009-8-20 20:46

原帖由 遥望盼望 于 2009-8-20 15:01 发表
变应性血管炎。
可用雷公藤多苷

:handshake 雷公藤多甙治疗血管炎类疾病效果不错

[ 本帖最后由萍萍很幸运于 2009-8-20 20:50 编辑 ]

萍***运 · 发表于 2009-8-20 20:57

1  去除致敏因素及感染灶
2  红霉素，强的松，雷公藤口服。强的松可10mg  tid  ，病情稳定后逐渐减量
3  复合维生素口服
4  皮损对症处理

w****o · 发表于 2009-8-20 21:05

原帖由 萍萍很幸运 于 2009-8-20 20:57 发表
1  去除致敏因素及感染灶
2  红霉素，强的松，雷公藤口服。强的松可10mg  tid  ，病情稳定后逐渐减量
3  复合维生素口服
4  皮损对症处理

这个方案不错

梅**竹 · 发表于 2009-8-20 21:12

xx学习了。:victory:

a****9 · 发表于 2009-8-20 22:36

变应性血管炎

p***c · 发表于 2009-8-20 23:02

皮肤坏死性血管炎
调节免疫为主，不一定用激素治疗，雷公腾禁用。
主以抗感染治疗，NS250ml＋克林霉素0.9  ivgtt qd
                        替硝唑液0.4 ivgtt  bid
创面外用甲硝唑液湿敷  qd
该病属于周围血管病范畴

x****9 · 发表于 2009-8-20 23:06

学习了

m****6 · 发表于 2009-8-20 23:10

关注中

z****8 · 发表于 2009-8-21 08:43

这个方案怎么解释？变应性血管炎激素首选啊，抗变态反应啊。

铁*鱼 · 发表于 2009-8-21 14:05

激素应先选用**静点，病情稳定是情况该口服，逐渐减量

h****4 · 发表于 2009-8-21 15:56

进来学习的:victory:

w****8 · 发表于 2009-8-21 22:46

应考虑白细胞碎裂性血管炎

脑*片 · 发表于 2009-8-21 22:57

不会只痒吧

慕* · 发表于 2009-8-21 23:08

大家方案较统一，可加用改善微循环的芦丁。复方丹参。潘生丁。活血通脉胶囊等，激素配合雷公藤是有协同作用的，30mg q8am更好一些，可以先减激素，后减雷公藤

飞***膀 · 发表于 2009-8-22 15:41

感谢大家不吝赐教。
患者病情好转，溃烂了的地方已开始结痂，肿胀已经消退，无新发病灶，自诉不痛不痒。
目前的治疗方案：静脉：钙10ml，地米10mg，vc3.0g，青霉素800万u，西咪替丁0.4g
口服：扑尔敏4mg，赛庚啶2mg，潘生丁25mg，丹参3片，湿毒清4粒，雷公藤2片（今天加的）
外用：开始消毒后敷的庆大霉素，从前天起敷的康复新，效果还好。
另外：用梅花针叩刺过双侧足背，当时足背上起了小红点，肿胀，痒。叩过的地方肿胀消散，红点没继续发展，都说不清楚是梅花针的作用，还是用了地米的效果（。说明一下，本人前段时间参加了一次中医操作培训，这次是试一下，汗啊！）

飞***膀 · 发表于 2009-8-22 15:45

另外:患者血常规无异常，小便白细胞＋＋。
地米已用3天，准备再用两天就吃强的松了。

[皮肤病] 请教这是什么病，怎么治？有图。

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