顽固性失眠一例应该如何治疗?

杏***叶 · 发表于 2009-3-17 12:42

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

男性,52岁,教师,因失眠3月余来诊.先后用西药安定类等效果欠佳,服2片安定仍然夜间要醒来3到4次,后改中药归脾汤,当归六黄,酸枣仁汤,参麦饮,效果仍然欠佳,视其面色黎黑中先蜡黄,平时大便稀薄,舌苔薄白而嫩,六年前有过一次失眠用酸枣仁汤合归脾汤效果很好,这次因家庭琐事诱发失眠再次发作,望爱友提出好的治疗方案,在此先谢过!

杨***山 · 发表于 2009-3-17 14:29

用乌灵胶囊效果很好配谷维素片8片维生素B1 片2片维生素B6 2片一日三次口服

z****现 · 发表于 2009-3-17 14:36

用酸枣仁汤合半夏泻心汤，加夏枯草，郁金，生龙牡试试
-----------------------
本消息发自手机[掌中爱医wap.iiyi.com]

z****现 · 发表于 2009-3-17 14:37

用酸枣仁汤合半夏泻心汤，加夏枯草，郁金，生龙牡试试
-----------------------
本消息发自手机[掌中爱医wap.iiyi.com]

q****1 · 发表于 2009-3-17 19:16

:) 建议调理脾胃配合疏肝，胃和卧自安。

l****n · 发表于 2009-3-17 19:19

针灸试试

g****s · 发表于 2009-3-18 09:31

血府逐瘀汤试试吧

l****i · 发表于 2009-3-18 11:20

可以考虑在原方加上逍遥散血府逐瘀也可

鲁*友 · 发表于 2009-3-18 12:01

由于生气引起的，要属于肝气不舒，肝气郁结，横逆犯脾，脾不运化，出现了大便便溏，气郁久了，就要生火，火扰心神，心神不安，就要失眠了，治疗起来主要疏肝健脾，清火安神丹栀逍遥散，养心安神之类的药试试。

如**人 · 发表于 2009-3-18 16:39

请问龙骨哪有生的卖,都是锻龙骨

国***7 · 发表于 2009-3-18 23:50

从症状舌象看，病在心脾。患者因郁怒引发，但现在无肝气郁滞或肝郁化火的表现，所以，起初病可以在肝，但现在已传心脾。切不可用疏肝清火药，此类药多辛苦寒，更耗心脾之血，则加重病症。
中医讲百病生于气，若一见病由郁怒起，便疏肝，那岂不是几乎所有病都得加疏肝药？
中医看病，讲病因，但更看传变！
本患从心脾治，也要注意用药不得过于滋腻碍脾，以防泄泻加重。
处方：炒白术15茯苓15白参10生牡蛎50炒白芍15炒枣仁15当归15天麻20远志15五味子10.
方中炒白术健脾止泻，生牡蛎理脾气、涩肠气。
平素便稀，是个很重点的症状，应详细诊察。当注意查两个病，重点看有无肝损伤，看肝功是否正常。要是排出了这种情况，那可能就是小肠有问题了。

杏***叶 · 发表于 2009-3-31 13:05

原帖由 国老007 于 2009-3-18 23:50 发表

 登录/注册后可看大图

从症状舌象看，病在心脾。患者因郁怒引发，但现在无肝气郁滞或肝郁化火的表现，所以，起初病可以在肝，但现在已传心脾。切不可用疏肝清火药，此类药多辛苦寒，更耗心脾之血，则加重病症。
中医讲百病生于气，若一见 ...

感谢这位爱友的详细回答!肝功能检查正常,T3T4也正常,肾功能也正常,胸部平片正常,血17项等一切检查正常.

d****4 · 发表于 2009-4-11 21:12

从肝论治，肝主情志，脑主神明导致不寐！

把病史问清楚，有高血压，糖尿病等病史否？

邯**士 · 发表于 2009-4-12 08:30

我的经验，温胆汤重用半夏至30克，可加交泰丸。若仍不寐，加附子12克，龙牡各30克。一般可以痊愈。您试试。谢谢！

太**生 · 发表于 2009-4-15 11:19

我是搞西医的，我觉的治病求源。是因为心的因素，所以，首先治心。
我认为。练练静气功。做做推拿，再用一些舒肝理气的药比较好。

[病案讨论] 顽固性失眠一例应该如何治疗?

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

相关帖子