大量泡沫痰

D****2 · 发表于 2009-2-15 14:48

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

本帖最后由 angsl 于 2012-9-23 12:18 编辑

女，57岁，发作性憋喘10余年加重10天入院。

患者10余年前，无明显诱因出现憋喘，经治疗好转（具体用药不详）。以后间断发作，均经治疗好转。近10天，患者又出现憋喘，伴大量白色泡沫痰，每日200--300ML，无发热，无脓痰，无血性痰，无胸痛。咳嗽明显，可平卧。
既往史无特殊。曾确诊哮喘。

体检；T36.7 HR25次/分 P82次/分 BP120/70MMhg ,呼吸急促，口唇无靑紫，颈静脉无怒张，双肺可闻及大量痰鸣音及哮鸣音，心音被掩盖，双下肢无浮肿。

查血WBC9.8* N41% L59% E《0.7%CO2-CP30.8MMOL/L ESR25MM/H CEA正常范围心电图大致正常，肺CT慢支肺气肿征象。

诊断哮喘急性发作。

请问；大量泡沫性痰如何解释？

小**生 · 发表于 2009-2-15 15:45

建议痰细菌学检查（霉菌、癌细胞、普通细菌培养）

乡**中 · 发表于 2009-2-15 16:21

考虑Ca了吗

l****8 · 发表于 2009-2-15 19:13

注意排除心功能不全，弥漫兴肺泡细胞癌。

s****l · 发表于 2009-2-15 19:15

Ca待排。

m****0 · 发表于 2009-2-16 10:53

大量白色泡沫痰也是哮喘发作的一个临床表现，哮喘的发病机制里有讲，简单说就是某些因素诱发哮喘，气道收缩，粘液分泌增加；血管壁水肿，通透性增强，渗出增加，从而产生大量泡沫痰。
从患者的病史和临床表现看还倾向于支气管哮喘（急性发作期），痰图片检查见大量嗜酸粒细胞可支持诊断。“双肺可闻及大量痰鸣音及哮鸣音”，说明症状尚未得到有效控制。

D****2 · 发表于 2009-2-16 11:35

大量泡沫痰，除了肺泡癌外，还有哪些疾病？

H**P · 发表于 2009-2-16 22:07

支气管哮喘心衰

D****2 · 发表于 2009-2-17 19:47

患者经应用激素,B2激动剂,M受体阻断剂等治疗后,大量泡沫痰消失,双肺呼吸音清,考虑为哮喘没有控制造成大量泡沫痰.谢谢各位参与者.

神**号 · 发表于 2009-2-17 22:33

谢谢，学习了

h****2 · 发表于 2009-2-18 15:48

建议痰细菌学检查（霉菌、癌细胞、普通细菌培养),如果可行的话建议行经皮肺活检,做病理,不能排除肺泡癌

S****F · 发表于 2009-2-19 19:37

本人曾有半年与此症及其相似，西医检查一切正常，只有血检嗜酸粒细胞过高，定过敏体质，但西药治疗无效，后中医确诊“痰饮”，服中药20天痊愈。
大量白色泡沫痰属严重寒症，看中医治疗也许效果最好

[ 本帖最后由 SDSLOF 于 2009-2-20 16:45 编辑 ]

孙*瑞 · 发表于 2009-2-26 13:11

CR 或胸片有么？

D****2 · 发表于 2009-2-26 15:34

有肺CT。

许* · 发表于 2009-2-26 15:58

肺心病引起。用强心药加支扩药可缓解。

圣* · 发表于 2009-2-26 18:04

中医确诊“痰饮”，服中药效果最好

D****2 · 发表于 2009-2-27 19:38

大量泡沫痰原因:哮喘未控制,心衰,肺泡癌,有机磷中毒,复张性肺水肿,还有?

l****1 · 发表于 2009-3-4 20:00

原帖由 miracle_ff1980 于 2009-2-16 10:53 发表

 登录/注册后可看大图

大量白色泡沫痰也是哮喘发作的一个临床表现，哮喘的发病机制里有讲，简单说就是某些因素诱发哮喘，气道收缩，粘液分泌增加；血管壁水肿，通透性增强，渗出增加，从而产生大量泡沫痰。
从患者的病史和临床表现看还倾 ...

同意:victory: :victory:

曹*晖 · 发表于 2009-3-5 16:49

支持5楼哦！

爱**好 · 发表于 2009-3-12 22:21

原帖由 liu98151088 于 2009-2-15 19:13 发表

 登录/注册后可看大图

注意排除心功能不全，弥漫兴肺泡细胞癌。

同意

走**中 · 发表于 2009-3-13 18:32

应该属于中医风寒袭肺型的哮喘，射干麻黄汤或小青龙汤化裁

龙*波 · 发表于 2012-9-22 22:03

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

[病案讨论] 大量泡沫痰

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

相关帖子