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患者46岁,月经赶紧3天,尿频尿急伴下腹痛半个月,**偶有血性分泌物,自用抗菌素一周,来诊验尿:潜血+,WBC2-3/HP,RBC3-4/HP,妇科彩超:子宫增大,多发肌瘤,较大者3.6*3.2CM,3.4*3.3CM,且外突,患者平素高血压190/110mm/hg,内诊:宫颈口可见约2.0*1.5CM,1.8*1.5CM粉红色息肉样赘生物,表面光华,予以摘除大者蒂略长,创面未与搔刮,少量出血给予**填塞纱布,留尾,嘱6小时自行取出,异常随诊,舍下含服心痛定一片测血压170/100mmhg,摘除之肿物送病理。40分钟后患者***,诉**流血较多,检查并取出纱布,见宫颈活动性出血,未见明显出血点,副肾2mg涂自纱布填塞宫颈管内**内填塞纱布4块压迫止血,院内观察俩小时活动后仍流血,再次检查仍见活动性出血,喷云南白药并重新宫颈管**填塞纱布压迫止血3小时后止学失败请上级医生会诊,建议子宫切除,患者拒绝,转往上级医院,血hgb106,血压160/100mmhg.上级医院反复压迫止血4次失败,交代子宫切除患者拒绝,给予电凝位置不详,仍不能有效止血转往省级医院,2小时后血渐减少,省级医院未予特殊处理,仅用抗炎止血针剂。病理汇报:宫颈息肉,血管丰富。 |
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