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[麻醉] 瑞芬在使用时候引起心律减慢的机制是什么?>

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1# 楼主
发表于 2008-11-26 18:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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在麻醉工作使用瑞芬发现对心律的影响是瞒明显的,它对心律减慢的作用机制是什么??对窦房结的抑制?对传导的抑制???等

望各为老师帮忙
2# 沙发
发表于 2008-11-26 19:14 | 只看该作者
你这个研究的太深奥了,估计卖药的造药的也没具体详细的研究过
3# 板凳
发表于 2008-11-26 19:21 | 只看该作者
窦房结的抑制
4
发表于 2008-11-26 20:14 | 只看该作者
同**的一样?书上有的自己可以去看吗!
5
发表于 2008-11-27 18:35 | 只看该作者
**类药物,对μ受体有一定的作用,μ受体又分μ1和μ2受体,与μ2受体作用后会导致呼吸抑制和心动过缓。
6
发表于 2008-11-27 19:17 | 只看该作者
**不但可以使心律简慢 而且还可以使血压下降。
合成的**类药物对心血管的主要影响是心动过缓。
**具有的较强地抑制神经—内分泌系统应激反应的作用,使皮质醇的分泌减少 ,**还能直接作用于血管,促使内皮释放前列环数和一氧化氮,导致内皮依赖性血管舒张产生低血压。
**用于麻醉诱导、维持、镇静可引起心律减慢和低压。**对血流动力学的影响主要是通过兴奋迷走神经 ,同时松弛外周血管平滑肌来达到减慢心律及降压的目的。
老年患者特别是患有心血管疾病的在应用**和丙泊酚作麻醉诱导时,由于**对高龄患者敏感性增强和清除率下降以及起效减慢等特性,负荷剂量应减1/2,推注速度减慢,维持泵人速度应减慢.
在给予阿托品纠正心动过缓的同时往往血压也得以改善.
所以:**对血流动力学的影响主要是通过兴奋迷走神经 ,同时松弛外周血管平滑肌来达到减慢心律及降压的目的。

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7
发表于 2008-12-2 17:06 | 只看该作者
芬,抑制中枢迷走核.第六版,**理学
8
发表于 2008-12-2 17:10 | 只看该作者
原帖由 maaibo 于 2008-11-27 19:17 发表
**不但可以使心律简慢 而且还可以使血压下降。
合成的**类药物对心血管的主要影响是心动过缓。
**具有的较强地抑制神经—内分泌系统应激反应的作用,使皮质醇的分泌减少 ,**还能直接作用于血 ...

呼吸抑制在**系列中是最严重的,见过一例,但是因为某人把速度调成了,1,5MG /1Hour.
9
发表于 2008-12-2 20:58 | 只看该作者
感觉**类都有心律减慢
10
发表于 2008-12-3 20:05 | 只看该作者
临床上**导致的心动过缓可以通过静脉注射阿托品而得到缓解,另外术前预防性的使用阿托品可以减少术中心动过缓的发生率和严重程度,这些临床现象均提示其心动过缓机制可能与迷走神经兴奋性有关。临床常用剂量的**对心脏传导系统无影响,大剂量的**对心脏的传导系统有抑制作用,且大剂量**对心脏传导系统的抑制作用呈时间、剂量依赖性。
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