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[临床讨论] 多耐药病人

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1# 楼主
发表于 2008-5-4 18:14 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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大家好
          我这里有个病人,发现结核18个月,一直抗痨治疗,痰菌一直阳性,现在方案:阿莫西林克拉维酸钾针3.6ivgtt qd  。莫西沙星0.4po qd 。氯苯芬嗪100mg po qd 。卷曲0.75 ivgtt qd 对氨基水杨酸异烟肼1.0 po qd 。气管镜下空洞注药莫西沙星片剂0.4 做一次 。支气管动脉注药莫西沙星针剂0.4。今天痰菌结果仍是1+。请教下一步该怎么办?《由于双肺都有病灶,无法手术治疗》
2# 沙发
发表于 2008-5-4 20:24 | 只看该作者
多耐药肺结核病人的治疗确实是一个很大的难题。

建议查痰结核菌培养+药敏,根据药敏结果选择有效的抗结核药物进行治疗。不知道楼主提供的这个方案是按照什么原则做出的?

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  • 吴雪琼+2感谢提供帮助 ,送花香香~~
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3# 板凳
发表于 2008-5-12 18:30 | 只看该作者
同意楼上意见,此外,可加微卡免疫辅助治疗。
4
发表于 2009-2-10 21:03 | 只看该作者
查痰结核菌培养+药敏,根据药敏结果选择有效的抗结核药物进行治疗及免疫辅助治疗,也可中西医综合治疗。
5
发表于 2009-5-14 23:21 | 只看该作者
朋友免疫剂效果不怎么好
1.提高网状细胞能力
2.中药抗结核
3.不要破坏免疫系统
6
发表于 2009-5-28 21:44 | 只看该作者
我认为你说的我没办法
7
发表于 2009-9-7 23:50 | 只看该作者
首先要搞清楚是耐多药还是多耐药?
个人意见:阿莫西林克拉维酸钾针+莫西沙星+(异烟肼0.9g+PAS-Na10g)+卷曲+阿奇霉素+丙硫异烟胺,最好静脉冲击3个月,总疗程不少于18个月。但首先个人经济基础要好些。
8
发表于 2009-9-8 18:53 | 只看该作者
要根据药敏的,我们这儿曾经有一个病人,药敏单子上的10种药全部耐药,那种的根本就没有办法!
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