加速{BANNED}界性逸搏心律能合并室上性早搏吗？

m****0

加速{BANNED}界性逸搏心律能合并室上性早搏吗？是否有矛盾。交界性逸搏心律是否也存在不齐？
我做过一份图无P波，R-R间期大部分是整齐的，有些提前出现，提前的QRS波前面有的可见P’波，有的没见P’波。
加速{BANNED}界性逸搏心律我能可定，就是无法解释为什么有些QRS波提前出现，使部分R-R 间期不整齐。
到底提前的QRS波是早搏还是心律不齐啊？

y****f

加速{BANNED}界性逸搏心律能合并室上性早搏吗？答；可以！是否有矛盾？答：不矛盾，可以是房早！交界性逸搏心律是否也存在不齐？答：可以，但相差0.12s以上不多见！根据你的描述我个人考虑是房颤可能性大点哟，最好把图发上来。

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[ 本帖最后由 htchb 于 2007-10-18 09:31 编辑 ]

m****0

我也考虑过房纤。可是大部分是规整的，而且提早的QRS波。联律间期相等，应该不是房纤吧
图已经上交，没能提供不好意思

t*g

假如加速{BANNED}界性逸搏心律为主导节律的话，出现提前出现的室上性QRS波，其前有相关的P波，一定要注意有没有窦性夺获，多数情况容易出现窦性夺获。

至于提前的QRS波前面有的可见P’波，有的没见P’波---可以仔细观察P'波和窦性P的区别，没有看到P波的应该观察前一次激动的T波中是否隐藏P波

w****4

没有看见图，只能猜着说
第一种可能：无f波房颤。这种房颤心室率往往很慢，节律似规整，病史长。
第二种可能：加速{BANNED}界性逸搏心律。出现p波时，先看P与QRS是否有关，假如二者相关就要测p-R间期，若P-R间期大于0.12秒，可能是窦性夺获或者房性搏动;若P-R间期小于0.11秒，有可能是交界性逸搏所产生的上传逆P,当然这个P波在II导联倒置更能证明是逆传。

S****n

如确定提前出现的QRS前有P波，第一种可能不存在。楼主还是设法把图传上来，瞎猜没有用。                                                       山羊