哪些常用的药物不能合用

社**学

两种或两种以上的药物使用时，有可能由于他们之间的相互作用，引起药效降低或产生毒副作用。为避免发生药物不良反应，现介绍几种不能同时使用的常用药，请患者用药时予以留心、留意。
（1）磺胺药与酵母片：这两种药合用，酵母片为细菌提供了自上而下所必要的养料，同时降低及抵消了磺胺的药效。此外，磺胺类药物不能与乌洛托品、普鲁卡因同用。
（2）异烟肼、利福平与安眠药：异烟肼和利福平是抗结核药。安眠药有很多种，水合氯醛、鲁米那、安定等。它们合用时可引起严重毒性反应，还可引起药物性肝炎，甚至可引起肝细胞坏死。
（3）四环素族或喹诺酮类药物与补血药物、钙制剂：前二者有四环素、土霉素、金霉素、强力霉素，氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、培氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星等，后者有硫酸亚铁、富马铁、构橼酸铁及其复合制剂力勃隆等，与前两类药合用，将使治疗降低。
（4）红霉素与维生素C ：红霉素在酸性环境中作用明显降低，故不宜与偏酸性药物维生素C合用，否则会降低疗效。
（5）磺胺药与维生素C ：磺胺药的种类不少，包括常用的百炎净、双嘧啶与维生素C合用，在酸性尿中易结出结晶，形成尿结石，不易排出可损伤肾脏。
（6）**与痢特灵：**是一拟交感神经介质药物，靠单胺氧化酶代谢，而痢特灵正是单胺氧化酶抑制剂，两者合用后，他们在体内蓄积，并与体内产生的去甲肾上腺素起协同作用，使血压大幅度升高，甚至可产生血管意外而死亡。
（7）胃复安与胃疡平、普鲁本辛、阿托品：前者加强胃窦部收缩，促进胃内容物排空；后三者则减缓胃肠蠕动，抑制胃肠的排空。因它们在药理上发生对抗，而降低药效。
（8）阿司匹林与消炎痛：虽然两者都是退热止痛和抗风湿的药，但合用不仅不能增加疗效，反面易加重对胃肠道的副作用，使胃出血，穿孔的机会明显增加。
（9）氯霉素与磺脲类降血糖药：这两种药同时服用会造成磺脲类降血糖药在血中的浓度增加，会引起低血糖。

                                                                                                                                                                                              射阳同丰药店 杨朝庭/摘