又谈脾脏上方低回声区

d***f · 发表于 2007-7-23 22:48

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前些天在***上看到过有关脾脏上方低回声区的帖子，今天做病人时刚好看到一例，就又拿上来说说。
患者女性，25岁，常规体检。
超声图像显示脾脏上方可见低回声区，边界清晰，内部回声均匀，放大图像后可见低回声区内有管道样结构，低回声区回声强度与肝脏实质回声强度相当。

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d***f · 发表于 2007-7-24 17:47

是肝左叶的一部分:lol: ，重叠伪像

胡***涂 · 发表于 2007-7-24 18:43

原帖由 dyxhf 于 2007-7-24 17:47 发表

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是肝左叶的一部分:lol: ，重叠伪像

哈哈，偶认为：应该是重叠，但不能称为伪像！因为这是实实在在存在的东西，被显示出来的。:lol:不是假的!

[ 本帖最后由胡^_^涂于 2007-7-24 18:49 编辑 ]

y****1 · 发表于 2007-7-24 19:01

伪像,部分容积效应

x****e · 发表于 2007-7-24 19:42

我认为是容积效应（超声波厚度的）

淡**檬 · 发表于 2007-7-24 21:24

实际为肝左叶一部分。延续扫查可以见到脾上方之低回声区与肝左叶相连续。

胡***涂 · 发表于 2007-7-24 21:33

   大家不要再讨论这个图像是不是伪像的问题了，楼主发这个图片的本意想让大家长长见识，这是一例肝左外叶过长，与脾重叠形成的图像，这是不容怀疑的。

   见过的，加深一下印象，没见过的，记住这种现象，不要犯错误！

   这种图像只要多角度连续向右观察，就可发现，那个略低回声是肝左叶的一部分，“趴”在脾上，而且嘱其深呼吸，可见低回声部分与脾是有相对运动的。我见过有4例了，其中一例是上海某大学的在校女学生，因男生踢足球，撞其左肋部，曾经在其附院检查诊断为脾包膜下血肿，经止血治疗半月，超声检查共3次，认为治疗无效，回家休病假，来我院复查，我的诊断是：肝胆胰脾未见异常。该学生及家长表示怀疑，经CT检查后证实，重新返校！

[ 本帖最后由胡^_^涂于 2007-7-24 23:09 编辑 ]

8****7 · 发表于 2007-7-24 22:47

谢谢了，长见识了，谢谢楼主，谢谢糊涂老师

z****n · 发表于 2007-7-24 23:00

原帖由 胡^_^涂 于 2007-7-24 21:33 发表

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大家不要再讨论这个图像是不是伪像的问题了，楼主发这个图片的本意想让大家长长见识，这是一例肝左外叶过长，与脾重叠形成的图像，这是不容怀疑的。

见过的，加深一下印象，没见过的，记住这 ...

糊涂版主说的很对，这种现象以前在UC里专门讨论过，观点基本一致，只是有的会员提出其内可见与脾静脉相通的血管不好解释，本人也曾见过一例，多切面扫查确实可见血管相通。

w****8 · 发表于 2007-7-25 09:09

我觉得也可以称为“伪像”，不应该说真实存在的就不能称为伪像了，部分容积效应，是属于伪像的一种，可以说“重叠伪像”，欢迎指正

2****0 · 发表于 2007-7-25 09:19

我认为是肝左叶的一部分,改变一下**或做一下深吸气动作,是否可鉴别?

虹*爱 · 发表于 2007-7-25 11:20

这种图像我见过几例，是肝左叶向左延伸的一部分，与脾脏图像重叠了。

[腹部] 又谈脾脏上方低回声区

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