【请教】克隆病行乙状结肠造瘘后应该如何治疗

在***翔

患者女性，15岁，以下腹痛7天伴停止排便3天入院。入院后持续高热查体仅下腹部有压痛，程度不剧烈， 入院后经钡剂灌肠，下腹部CT等检查考虑为，肠梗阻，盆腔脓肿 克隆病伴乙状结肠穿孔。
行剖腹探查术 ，术中见左侧子宫，卵巢，乙状结肠粘连成团，周围形成质硬炎症组织。分离粘连组织后，见乙状结肠穿孔与骶前一脓腔相通，脓腔抽出300ml左右恶臭灰白色脓液（臭的实在让人无法忍受的臭），后行近端乙状结肠造瘘，远端封闭（相当于Hartmann) .脓腔放置双套管冲洗后，
但是术后切口发生脂肪液化坏死，开始只打开皮下，后来发现肌肉层也坏死，每天给予换药，碘仿纱条填塞，**组织生长，但是昨天发现伤口内竟然有粪便仔细检查发现造瘘口2cm处肠瘘，外口就是伤口处，这一下头大了。给予双氧水冲洗，凡士林纱布填塞瘘口，今天换药时发现瘘道加大了
现在向各位战友请教下一步如何治疗：
1.应该应用抑制炎症药物吗，如何用？
2.今后如何换药？
谢谢！！！！！！

在***翔

病理：乙状结肠急慢性炎，溃疡形成，局部可见裂隙状溃疡，（脓腔内组织）符合脓性物
药敏也已经做过了，对利君新舒敏感，我们一直在静滴，病人体温最近一直是正常水平，但是最近几天诉腹部疼痛，为阵发性疼痛，查体没有压痛，目前怀疑是肠溃疡引起的疼痛，

清*

我说几点，仅供参考吧：
1.通畅引流，保持创面清洁。
2.有效抗生素治疗，预防感染。
3.随时换药，必要时一天换药3~4次。
4.加强营养，提高机体抗病能力。
5.如果是肠漏很厉害，需要手术治疗了。

病情很糟糕，作为医生精心治疗吧，至于是否能够康复，看病人的造化了！