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[病案讨论] 〔原创〕〔普内征文67〕高度重视医患沟通的重要性

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1# 楼主
发表于 2006-7-30 20:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我在一家县级医院上班,虽然在心内科但是有时也会收其他的病人,毕竟地方小,专科病人不多,经济利益驱使嘛 呵呵!!!
       上个月,我科的一个医师值班,上午的时候来了一个病人,是脑梗塞
[查体]:bp:180/90神志清,精神委.光敏,呼吸不促,口不绀,颈软,气管居中,两肺呼吸音清,未及干湿性啰音,心齐,未及病理性的确杂音,腹平软,无压痛反跳痛,移动性浊音阴性,左侧肢体肌力4级,左侧巴氏症阳性
[头颅ct]:右侧基底节腔梗
[初步诊断]:脑梗塞.高血压病3级极高危型
[治疗措施]:抗凝,营养脑细胞,活血化淤治疗
        本来就是按常规治疗,可是那位医生偷了一下懒,没有和家属好好沟通一下,没有把可能发生的事情医疗风险告知他们,结果第二天患者左侧肢体肌力0级,复查头颅ct示右侧大面积脑梗塞,第三天患者病情再次加重,不能言语,神志不清,不能吞咽,查头颅ct 示左侧也出现脑梗塞,而且面积也很大,后来家属很不理解,意见很大,认为患者是走着来的,为何现在瘫了,是不是治疗坏了.后来经过多方努力,包括院长出面才缓解了
       所以说医患沟通很重要.要把他落到实处,可以省很多麻烦!!!

[ 本帖最后由 过眼云烟 于 2006-7-30 21:28 编辑 ]

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过眼云烟 + 1 您的发言非常精彩, .

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2# 沙发
发表于 2006-7-30 22:01 | 只看该作者
自己顶一下
呵呵
3# 板凳
发表于 2006-7-31 19:44 | 只看该作者
支持一下,很有借鉴意义!谢谢楼主!
4
发表于 2006-8-5 12:19 | 只看该作者
只能引以为戒了,我们一定要向病人家属详细的交代病史和预后,以减少不必要的麻烦
5
发表于 2006-8-5 21:13 | 只看该作者
现在的医疗环境很差,包括外界的***和内部的互相揭短,使得公众对医疗行业存在极大的戒心!再加上公众法律观念的加强,要求“明白消费”。作为医者,出于对自身的保护,对患者的负责,都应当尽自身的最大能力,告诉家属医方给予的治疗以及可能发生的情况,愈后等。这样,却实可以减少许多不必要的**。
6
发表于 2006-9-6 00:27 | 只看该作者
我也是在县级医院上班,也遇到这种情况,现在,无论怎样,我们都会将病情说得比原来的重,这也是为了保护我们自己,当然也会尽去治疗。
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