【资源】淋巴瘤治疗进展——弥漫大B细胞型的首选化疗方案

追*者

MInT [美罗[根据相关法规进行屏蔽]际研究组]，将60岁以下的患者随机分为4组，IPI1分以下，接受CHOP或CHOPE加或不加美罗华治疗，随访22月，加入美罗华组在无病生存期和总生存期均有提高；加入VP-16组在CR率和无病生存期有提高，但总生存期不受影响。结论是：对于年轻的预后良好的DLBCL，R-CHOP4-6程是目前的标准选择，36Gy的巩固放疗对有些患者是必要的；但对于无条件应用美罗华的患者，CHOPE也许更好。

在NCI的临床2期试验，83例初治DLBCL患者接收EPOCH-R的治疗，69%的CR率，31%的PR率，3年无病生存率：IPI低分——94%，IPI中高分——57%。CALGB正在进行临床试验比较EPOCH-R和R-CHOP的疗效差别。

参考文献：

1.         Pfreundschuh MG, Ho A, Wolf M, et al. Treatment results of CHOP-21, CHOEP-21, MACOP-B and PMitCEBO with and without rituximab in young good-prognosis patients with aggressive lymphomas: Rituximab as an "equalizer" in the MinT (MABTHERA International Trial Group) study. Proc Am Soc Clin Oncol. 2005;23:567s. Abstract 6529.

2.         Wilson WH, Porcu P, Hurd D, et al. Phase II study of dose-adjusted EPOCH-R in untreated de novo CD20+ diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL)-CALGB 50103. Proc Am Soc Clin Oncol. 2005;23:567s. Abstract 6530.

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