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患者,女性,8岁。以“间断性咳嗽一月余”为主诉来诊。 患者一个多月前受凉后出现咳嗽,为干咳,发作时咳嗽两三声,无阵咳,咳嗽后无恶心,伴咽痒,无发热、气喘及胸闷。由于孩子上学怕影响学业,间断在个体诊所给予药物治疗,病情未见好转。为求诊治来我卫生院,查体:双肺听诊呼吸音少粗,未闻及干湿性啰音。心律齐,无杂音。查血常规无异常,胸片检查仅提示双肺纹理增粗;紊乱。考虑:支气管炎。先后给予马来酸阿奇霉素、双黄连粉针、头孢曲松等药物静点,先后予口服右美沙芬、舒喘灵、酮替芬、。克咳敏、强的松片及雾化治疗等药物治疗12天效差。由于基层卫生院没有条件检查支原体抗体及C-反应蛋白,多数按经验治疗,该病人我考虑了支原体感染、也考虑了过敏因素和慢性咽炎等疾病,治疗效差,敬请各位爱友发表看法,指正不足。 |
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