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本帖最后由 杏林之春 于 2010-7-21 16:48 编辑
一例头孢哌酮舒巴坦致过敏性休克 一2岁患儿因低热37.8,腹泻尤其父母带到我诊所,要求为其输液,由于此病号以前经常在我处输液,就未做皮试,第一组头哌1G加K110MG,5分钟没到,患儿哭闹不止,马上观察发现脸色苍白,第一感觉:过敏了。我当时就傻了,马上关上输液器,可怕的是患儿哭闹把输液通路搞鼓包了,紧接着患儿已不闹,意识模糊,看不到呼吸,立马皮下注射付肾素5MG,扑尔敏5MG肌注, 再去建静脉通路,由于当时天已晚就我一个人在,加上心慌,找了3针才找到,这时患儿已呼吸停止,顾不得听心音测血压,马上5MG地米静推,空糖加10MG地米快速静滴,才听心音弱,脉搏无,此时患儿出现呕吐**无反应,加付肾素0.5MG皮下注射,5MG扑尔敏肌注,十分钟后患儿呕吐停止,面色稍好转,听心音渐强,恢复呼吸,**人中涌泉,出现疼痛反应,这才想起瞩其他病人帮忙打120,第一组地米输完接250糖水加葡萄糖酸钙10ML,听心音110次每分,有力,此过程足足40分钟,但患儿仍未醒,悬着的心仍然提着,还有其母在旁边哭,其父早已吓傻,第2组输完接5MG地米加250糖水维持,此时患儿已能睁眼,但反应差,心理总算舒了一口气,这才发觉自己的衣服都湿透了,整个人也虚脱了,120才赶到《由于离县城比较远120都比较慢》,护送病人到县医院,等第3组输完已经十二点多了,病人已完全苏醒能进食了,自己悬着的心才完全放松。 感慨颇多 第一次碰到过敏性休克的病人,但总是救过来了,不然就什么都完了,怪自己大意没做皮试,不知以后的路该怎样走下去。 |
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