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我医院昨天晚上完成一例心脏刀刺伤的患者:患者:女 年龄:43 主因“左侧胸壁疼痛流血”入院,患者有休克症状面色苍白。治疗上迅速给予建立静脉通道,备血,组织手术。手术过程简略。本里患者诊断:1心房刀刺伤
2失血性休克。我的感受是对于此患者应急治疗的方面谈一下起自己的看法:第一 应该迅速建立静脉通道,补液尤其是备血,量一定要足,并且术中输血一定要加压输血才可以满足患者的需要, 第二应该迅速准备手术(麻醉是最关键的第一步)迅速解除心包填塞症状并对心脏创口处加压缝合,并心电监护观察是否造成素质传导阻滞,并检查有无贯通伤,心包缝合时要在下端留引流口(防止心包填塞),并留有胸腔闭氏引流,
对于本例手术我认为能够成功的关键在于:1)医院的各个科室的协调配合体现一个字------急!!!!2)主刀医生的阅历和技术能够在最短的时间挽救生命。3)患者的身体情况和被刺伤心脏位置(心房相对好一些)这三个方面是必不可少的是相辅相成的。
以上就是我作为本次手术的助手所感受到的,这也是我医院这几年的第二例心脏刀刺伤手术。对此我总结了以上的一些,希望大家给予批评指正共同学习。
我还想请问一些关于术后的治疗情况应该注意的地方,因为第一例患者的治疗我自己认为并不满意,恳求各位同人能给予帮助!! |
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