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现一比较棘手的病人,介绍如下:男,61岁,患腰痛十年左右,加重三年,三年前同时伴有右侧坐骨神经痛,做过ct,mri,均诊断为腰间盘突出,三年前在地区一家医院行腰间盘镜手术,术后症状有短时间(约一月)减轻,后症状同前,随后患者不间断治疗,方法如,埋线,牵引**,等等,症状无减轻,于十个月前,在地区某医院行小针刀治疗,针刀同时做了骶管注射(药物及剂量不祥),在注射时患者感觉双下肢疼痛难忍,于是医生停止治疗,回家后觉症状有所减轻,但三天后症状加重,比原来更加严重,夜不能卧,辗转反侧,痛不可耐。给针刀医生打电话,告知情况,说没事正常反应,嘱一周后复诊,二次治疗,没做针刀,而改为骶管注射,反应同前,半途停止。治疗后疼痛越发加重,服用***,注射甘露醇,**均无效,一直疼痛到现在,半月前在本地基层卫生院拍摄x光片,让我诊治,附件如下,因基层条件很差,所摄x光片实在差劲,将就看了。我个人倾向于腰椎结核,或者肿瘤,但不知道微创术后会不会造成此影像希望有知道的老师给予解答。(患者一般情况正常,无传染病史,家族史,饮食,二便正常,生化结果不详,)
[ 本帖最后由 王宇飞 于 2008-9-22 19:46 编辑 ] |
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