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患者,男,37岁 两年前因髌骨骨折在外地医院行髌骨骨折固定手术后,一直膝关节僵直,活动障碍,二个月前又行膝关节松解术,术后局部切口愈合不良,二个月后膝部切口仍未愈合,局部有少量脓性渗出,二天后局部溃疡大量脓液溢出,来我院,查膝关节局部皮肤溃疡缺损,约4×3CM,周围皮下浆液性脓液渗出,并形成瘘道,约2/3髌骨外露,可见髌骨陈旧性骨折,表面不光滑有小骨刺,外露髌骨可见小面积骨质变褐色,查X线:关节腔隙变窄,近关节处股骨及胫骨骨质疏松,未见骨质破坏,血RT,血象不高,中性粒细胞不高
入院后清创去腐,现考虑局部皮肤感染,化脓性关节炎,髌骨骨髓炎?给予二种抗生素静点,局部引流换药治疗,现第4天,脓性渗出渐少,余无明显改变。
请教各位高人给一些治疗建议,小弟感激不尽!!
[ 本帖最后由 cgc850102 于 2008-6-3 12:23 编辑 ] |
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