UID17437
阅读权限20
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2005-1-8
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
影像学分期Ficat和Arlet参照标准:
X线平片:
Ⅰ期:股骨头外形正常,仅在承重区有骨小梁紊乱或有轻度骨稀疏;
Ⅱ期:股骨头轮廓正常,出现明显硬化,骨稀疏及囊变;
Ⅲ期:股骨头外形不整,有软骨下塌陷或股骨头变扁;
Ⅳ期:有关节间隙变窄及髋臼的继发退行改变。
C T:
Ⅰ期:股骨头星芒状变形,骨小梁增粗、紊乱,分支融合成簇;
Ⅱ期:股骨头内出现大小不等局限性囊变及疏松区,但无骨折;
Ⅲ期:股骨头有软骨下骨折变形,呈“新月征”;
Ⅳ期:股骨头除上述表现,还伴有间隙狭窄及髋臼退变。
1985年 Ficat将上述四期修订为五期,增加0期,0期为无临床症状,平片正常表现为临床前期。
Hungerford和Iemox在上述五期基础上,加入MRI诊断,即0期,临床无症状,MRI显示阳性表现,Ⅰ期有症状,平片阴性,MRI阳性,其余相同。
Steinber等扩展Ficat的分期为六期,增加了定量成分,将受侵范围分为轻度(<15%=、中度(15%-30%)及重度(>30%)。
成人股骨头缺血坏死:由于股骨头颈的解剖特殊性,外壳坚硬髓腔狭道,使骨髓内压升高血管床受压,加剧了缺血坏死的病理过程,随时间的推移,显示出典型额状切面的“五带分区”改变,即:①关节软骨面坏死区、②骨与髓坏死区、③纤维组织区、④新骨性形成区、⑤正常骨小梁区。 |
|