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1.患者,男,37岁,已婚,营业员.
2.一年前,无明显诱因,发现右腹股沟有一鸽蛋大小肿块,酸疼,无腹痛.并渐渐增大到鸭蛋大小,无红肿,发热,无低热,盗汗.两月前,CT,MRI提示囊性肿块,彩色B超提示囊性肿块,位于股动,静脉后方,血常规wbc 10.1×109/L N
82%,在门诊穿刺为淡黄色液体,化验提示有脓细胞,未发现抗酸杆菌,予灭滴灵冲洗,头孢三嗪1.0留置三次/周,并PC9600万,0.2%氧氟沙星200ml静滴
10天.酸疼好转.今天复诊,肿块稍小,还有酸疼,血白分正常
3.问病史,5年来有颈椎,腰椎增生病史,经常口服芬必得治疗,2年前有右腹股沟疼痛史,曾在外院行右腹股沟局部封闭治疗三次,右腹股沟疼痛好转了一年.
4.体检,体温正常,一般情况可.右腹股沟可见一肿块,鸭蛋大小,无红肿,压疼,境清,活动度不大,椭圆形,股动脉搏动较健侧明显,髋关节活动正常
5.诊断,右腹股沟肿块
6.处理,手术治疗
讨论1.诊断与治疗
2.如手术 手术切口的选定
[ 本帖最后由 huierpu 于 2006-9-11 00:20 编辑 ] |
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