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我管的一个患者,男,55岁,以"右上腹痛痛55天"主诉入院.患者情况:体温36.1度 脉搏100次/分 呼吸22次/分 血压100/70毫米汞柱 神志清楚,衰竭貌,扶入病房,强迫半坐位,查体不合作.后背部可见一大小约2~3厘米直径的肿块,胸前第七肋以下叩呈实音,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音.心界不大,心律100次/分,律齐,音有力,未闻及病理性杂音.腹呈"蛙状",移动性浊音阳性.双下肢水肿.诊断:原发性肝癌并转移,乙肝后肝硬化失代偿期:胸腹水形成.入院后治疗40天,主要治疗方法:保肝,放腹水,对症治疗.治疗中患者提出:为什么我的病情越来越重?是不是有什么问题? 原因是患者发病至今一直不知道他的病情。在采取一定治疗措施后患者于2006年7月25日,因“消化道出血,呼吸循环衰竭”而身故。在患者身故后我想谈几点个人体会:1。在晚期癌症治疗中首先要向患者家属交待清楚病情。2。治疗中应该注意病人的情绪变化,注意心理治疗的应用。3。严格按照诊疗规范执行,在不违反原则的情况下尽可能的满足患者的要求。4。一定要搞清楚临终状态的表现,作好患者的临终护理。以上个人观点,因为患者刚身故,也不做多的表诉。希望对大家有帮助。
[ 本帖最后由 杏林之春 于 2006-7-29 00:13 编辑 ] |
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