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患者:男,42岁,纺织工人
主诉:感冒后输液3天后,左边脸水肿
现病史:一周前头痛,胃寒,鼻塞,咳嗽,在门诊输液三天后,左边脸,包括眼睑水肿,不痛不痒。感觉感冒好转,不发烧,不腹痛,身上无红疹,大小便正常。
体检:体温36.8度 血压120、80mmHG,呼吸16次 脉搏72次 双肺呼吸平,无杂音。心律齐,无杂音。四肢活动自如,腹平软,无压痛,皮肤颜色正常,无疹。五官端正,左眼睑水肿,左边脸比右边脸明显肿大。左耳比右耳肿大,有一瘢痕。【曾做过胆脂瘤手术】,面部颜色正常,不红,无疹。按压无凹陷,不痛。余可。
既往史:既往健康,有慢性中耳炎30多年。于今年6月份经检查左耳听骨,镫骨损害,胆脂瘤动手术。余一月前恢复正常。无高血压,糖尿病,遗传病史。
辅助检查:血,尿常规正常。余未做。
治疗经过:3天前诊断上感,用药余下:0.9%氯化钠250ml
头孢夫辛钠4克
利巴韦林0.5克
**2毫克
0.2%左眼氟沙星100ml 静脉输液3天
因左脸肿大原因不明,暂未用药,请老师指教,出现这种情况为何,是药物引起,还是有其他的疾病? |
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