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回复 7# mttlk
抗病毒治疗的一般适应证[26, 29-31]
一般适应证包括:
(1) HBeAg 阳性者,HBV DNA ≥105 拷贝/m l(相当于2000 IU/mL);
HBeAg阴性者,HBV DNA ≥104 拷贝/m l(相当于2000 IU/mL);
(2) ALT ≥2×ULN;如用干扰素治疗,ALT应≤10×ULN,血清总胆红素应<2×ULN;
(3) ALT <2 ×ULN,但肝组织学显示Knodell HAI ≥4,或炎症坏死≥G2,或纤维化≥S2。
表面抗体的定量,主要是判断是否需要加强打疫苗,我老师说如果大于180,就不用加强。
抗病毒主要是依据DNA的定量(病毒是否在**),肝功能是否受损,是否有肝硬化。
肝炎的治疗原则主要就是尽可能减少肝细胞的炎症,延缓肝硬化的出现。 |
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