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[技能资源] 操作操作!!!我把帖子全归纳了下,整成了TXT的版本,方便大家下下看吧

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1# 楼主
发表于 2012-7-1 14:06 | 显示全部楼层 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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1号题

第一站:病史采集
女性,26岁,晨起恶心、呕吐7天。病历分析
男66岁,反复咳嗽、咳痰20年,呼吸困难、气短2天,病史:反复咳嗽咳痰20年,吸烟30年,呼吸困难,气短2天。查体:左肺呈鼓音,右肺过清音,左肺呼吸音减弱,心律102次,律齐,嘴唇微发绀,无劲静脉怒张,双下肢无肿胀。辅助检查:血气分析:PH7.32 PaO251mmol Pco2 61mmol

第二站:体格检查:甲状腺视诊,触诊(前面后面任选一);心脏叩诊;肠鸣音听诊;提问:甲亢甲状腺触诊有何发现?

基本操作:阑尾炎手术前消毒。提问:铺好消毒巾后能不能移动?碘酒能不能杀灭芽孢?

第三站:1篮球运动员,25岁,连续打篮球5天,出现气促,心尖部听诊2男,66岁,反复咳嗽,右下肺听诊3二尖瓣型心脏(胸片)4尺骨骨折5肝破裂CT6正常心电图7阵发性室上速8职业道德

2号题

腹部消毒 血管杂音听诊 淋巴结检查

3号题
病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦,病例分析肺炎球菌肺炎,感染性休克,操作胆囊手术区消毒,问题用碘酒消毒酒
精脱碘几遍?体格检查:测脉搏,肝脏触诊,肺部听诊,问题舟状腹见于什么疾病?  

5号题
语音震颤,胸外心脏按压整理

6 号题
病史采集;糖尿病高渗性昏迷
病例分析:结核性胸膜炎(大概吧……
体格检查:肺听诊心脏听诊脾触诊身高测量
操作:穿脱隔离衣
7组题
第一站:病史采集:试题编号:7     男,35岁,腹痛、呕吐2天,停止排便、排气1,病例分析:试题编号:26   男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。  止咳化痰药物治疗效果不明显,肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液

第二站:体格检查:1.胸廓活动度检查;2.肝脏触诊;3.脑膜**征。技能操作:1.穿手术衣;2.戴无菌手套。

第三站: 1.男大学生,经常打篮球,最近感觉疲乏,劳累,听诊心前区心音:窦性心律不齐2.发力,盗汗,右上肺听诊:湿啰音 3.左股骨骨折4.硬膜外血肿   5.正常心电图        6.右束支传导阻滞7.胸外科肺脓肿引流病人,每天X照射,调整导管位置。 我选择最后一个!

9号题:

第一站,病史采集;女。15岁,腰部疼痛低热盗汗病例分析:68岁老人,头晕头昏10年,胸闷心悸一年,


12号题

采集  皮肤黄染食欲不振2周,十年前 HBSAG阳性。分析  反复心悸2月加重伴胸闷2天,高血压二级  室性期前收缩 (与银成 P74 第二是例类似)
第二关 胸部体表标志   小腿的检查包括 浮髌试验, 肝脏触诊(单手)
14号题,病史采集应该是肺结核,病历分析:冠心病 不稳定性心绞痛.体格检查:肋脊角叩诊,**视诊,脊柱检查。操作:骨髓穿刺

   版本2病史采集 男孩 19岁 咳嗽咳痰11年 近2日加重


17号:
一站:1,头痛伴意识不清5小时。
        2,烧心,反酸5年,伴吞咽困难3月,饱餐后疼痛加重
第二站:**视诊,肝脏触诊(单手),**指检
病例分析 乙肝 肝硬化 腹水

18号题

第二站:胸部摩擦感 脾脏触诊 脑膜**征 股动脉穿刺

26:病史采集 心悸四年加重一小时<br>
26号题版本二
男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗
效果不明显, 肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液
27号题
病史采集:咳嗽咳痰15年,加重伴咯血2天。病例分析:甲肝,急性黄疸型。查体:肺部听诊,曲张静脉方向判断,小腿与膝关节检查(浮髌试验),操作:三腔二囊止血

28

冠心病病例采集 菌痢诊断 直肠指检

29号题
病史采集 试题编号:56     
病史采集,心寄X年,加重1天,既往有高血压病史5年。   
病例分析,低热进行性体重下降10年。实验室检查CD8900多,HIV初筛阳性    可以明确诊断为:HIV      
第二站:技能是清创缝和   
操作:1心脏触诊,2液波震颤3下肢及膝关节检查 浮髌实验   
考官问:心脏触诊有哪些区,心前区震颤见于什么疾病,液波震颤阳性见于什么疾病,浮髌实验阳性见于什么疾病,振水音阳性见于什么疾病

30号题:

病史采集:体重减轻,多汗,易怒   
病例分析:血尿、蛋白尿、少尿、血压高         
体查:心脏听诊、振水音、**指诊          问题:呼吸音增强见于什么?
操作:左乳腺纤维瘤的手术切开、缝合。   问题:下腹部拆线时间?6-7
听诊应该是房颤心律,支气管呼吸音。

肺结核、食管癌、基底节脑出血。
       室上速、室速。

31号题
病史采集:胸部闭合损伤。病例分析:甲状腺癌    技能操作
1、腋窝淋巴结的触诊 2、吸氧术      多媒体:1、肠梗阻X线片 2、左侧股骨骨折X线片 3、正常心电图,室速心电图 4、硬膜下
血肿CT

32号题

病史采集 主述:42岁女性,尿频尿急10余天

34题组号

病史采集,男,15岁,喘息10年,加重4
病例分析:特发性血小板减少性紫癜,慢性缺铁性贫血
体格检查43题号:心脏听诊
临床操作:脊柱病人的搬运

35号,

病史为恶心伴腹痛,病列可能是红斑狼疮,基本操作右小腿开放性骨折,体检听诊,

36号题

骨折包扎 液波震颤 心脏震颤

39号题:

病史采集:女性,41岁,间断腹痛2年,加重呕吐4天,既往有12指肠溃疡病史。病历分析:甲亢
体格检查:肺部听诊、**指诊、肋脊角叩击痛。
基本操作:电除颤

40号题:
是胸部视诊,佝偻病胸的概念,换药,引流条有几种的提问,脊柱的检查,腹壁紧张度,压痛反跳痛
佝偻病胸,胸廓前后径略长于左右径,胸部上下长度较短,胸骨下端前突,胸廓前侧壁肋骨可凹下,也称鸡胸.
1.乳胶片:用于表浅伤口的引流
2.管状乳胶片:光滑,柔软,可曲折,富于虹吸作用,**小,可用于腹腔或盆腔引流
3.引流管:质韧,多孔,以硅胶管较好,根据用途可制成"Y"形管"T"形管,双套管,三套管等.
病例分析:糖尿病。
操作:墨菲氏征,膝跳反射,简易呼吸机,**检查

42

高心病 结石胆囊炎 心脏相对浊音界 测血压 肝上界 穿脱手术衣 无菌手套
45号题
第一站:18岁女,消瘦心悸1个月
急性硬膜外血肿,脑疝,头皮血肿,颅骨骨折
第二站:体温测量/心脏浊音界叩诊/振水音操作 ;胆总管癌术后出血再次手术消毒 (准备工作第一项是把原有敷料揭掉……
第三站:房颤,干啰音;胸片(肺结核和正常腹平片是错误答案),窦缓,阵发性室上速,肝破裂,医德C

46

有机磷中毒 心脏扣诊浊音 膀胱扣诊  换药

54号题

女,间断腹痛,腹泻三年病例分析: 乳腺癌

56号题

病史采集,心寄X年,加重1天,既往有高血压病史5年。 病例分析,低热进行性体重下降10年。实验室检查CD8900多,HIV初筛阳性 可以明确诊断为:HIV
第二站:技能是清创缝和 操作:1心脏触诊,2液波震颤3下肢及膝关节检查 浮髌实验 考官问:心脏触诊有哪些区,心前区震颤见于什么疾病,液波震颤阳性见于什么疾病,浮髌实验阳性见于什么疾病,振水音阳性见于什么疾病 第三站不好说,我只考了16分。希望对以后考试的战友有帮助.


59号题
1站   病史采集:男、19岁,反复便血半年,加重10
            病例分析:男、29岁,车祸后、X线片示左侧肱骨中断骨折。
2站   提问:脑膜**征、肝脏单手触诊、语音震颤
            操作:女性导尿
3站   心尖区听诊     胸膜磨察音    心影增大   肾结石    心电图两个   医德医风示介绍病人去别的医院就诊

60号题

第一站:病例分析 女40岁 行走不慎跌倒 左髋部疼痛 X线股骨颈线影 诊断是股骨颈骨折

64号题

病例采集:  男17咽痛发热一天病例分析:卵巢癌    第二站:  男导尿 心视诊 脾触诊

65号题

神志不清伴出汗有糖尿病史


67号题
病例分析:小儿轮状病毒性肠炎,重度脱水
病史采集:心悸三年,加重1天,既往有高血压病史
体格检查:一个是腋窝淋巴结的检查,
心脏的叩诊,腹部血管杂音的听诊
操作是:做前臂骨折,开放性出血,然后包扎,止血,夹板固定
第三关: 心脏听诊,高血压病20年,
女,38岁,发热2天,胸部X线
心电图两个
下肢X线骨折一个,
腹部CT 一个
医德医风一个

74号题

病史采集 男20多岁,进行性全身水肿<br>
病例分析 女,31岁,咳嗽咳脓痰,体温38度多,胸片两肺纹理增强,左肺下叶片状模糊影其内见透亮区。
体格检查 心脏触诊,脾脏触诊,还一个忘了<br>
基 本操作 左下臂骨折外固定
多媒体 ct急性胰腺炎 x线肺炎 其他忘了


78号题:
第一站78号题组32号题病史采集42岁女性,尿频尿急10余天7号分析肺癌

80号题
第一站: 病例采集:女,33岁,右下腹痛伴恶心呕吐 既往有妇科良性肿瘤,病例分析:头疼10年 胸闷 伴下肢水肿2个月既往高血压
第二站:体表标志:肋脊角 胸骨旁线 肩胛线 后正中线 锁骨上窝  ,腹肌紧张 腹部压疼 反跳疼的操作,**指诊检查,放腹水的操作
3站:我不记的了

81号题

肺下界移动度 隔离衣

82号题
1站:病史:男,18岁,厌油腻饮食2周,皮肤黄染2天。
病历:一个老年男性(年龄忘记了),胸痛10天,加重伴心悸1天。
   诊断:心肌梗死(前壁),室性期前收缩,心功能2级(killip分级)
2:体格检查:**视诊,单手触诊肝脏,**指检
操作:腰穿(要求测压)
第二站问题:1、**的触诊内容。2、腰穿后为什么去枕平卧?
3站具体内容:房颤、呼气性干罗音、室上速,室早,脑出血,膀胱结石,耐心跟病人讲解

83号题

第二站胸部视诊,脾脏触诊,小腿膝关节检查,心肺复苏

87号题

骨穿。**的视诊 振水音检查 脊柱的检查


89号题

病史:男,7岁,发热两天,皮疹一天。病例分析:溃疡性结肠炎


91号题:
病史采集时咳嗽咯血伴胸痛,病例分析是急性胰腺炎
腹腔穿刺,提问了膝反射正常表现和穿刺能不能把积液一次放完?腹腔穿刺怎样腹腔积液不会漏出来
**触诊,腹部包块触诊,**指检,提问了心尖隆起见于什么部位

94号题
1 病史采集:发作喘息5年  咳嗽
2病例分析   肝硬化   腹水
上机 考的不好 记不清了
操作   心脏触诊,液波震颤   小腿 膝关节 检查      吸氧       祝大家好运


95号题
心悸   胃癌可能   干罗音  胫骨骨折  肺炎  

97号题

第一站:1、病史采集:男,58岁,咳嗽,痰中带血一个月。2、病历分析:慢性乙型肝炎,肝硬化
第二站:体格检查:**触诊,肾区叩击,**指诊;技术操作:腰穿
第三站:1窦性心律不齐2湿啰音3X线右上肺炎4CT:肝癌5正常心电图6护士让病号自己数脉搏是不对的,还有两个题忘了
101号题
第一站:病史采集:男,19岁,咳嗽,咳痰12年,加重2天。
病例分析:1、急性肾小球肾炎  2、继发性高血压2期、极高危组  3双侧扁桃体炎。
第二站:**触诊,液波震颤,小腿检查+浮髌试验,问:心前区触到震颤见于什么病?问:为什么长期导尿需定时**,多长时间一次?
第三站:房颤?鼾音肺癌急性胰腺炎左尺、骨骨折
心电图:窦性心动过速 ⑦Ⅱ°房室传导阻滞 送分题  

题组号102

第一站    35岁男性,突发头痛伴意识不清5小时。病例分析   右侧输尿管结石
第二站   体格检查    心脏触诊 振水音 肝门指诊
18号题 操作   股动脉动脉穿刺
第三站  1 窦性心律不齐  2 肺泡呼吸音  3 肺癌  4双侧桡骨尺骨骨折 5窦性心动过缓 6二度房室传导阻滞  7肾脏损伤   8医生检查说女病人是甲状腺癌,让她做手术,病人坚决不做,问自己该怎么办

106号题:
女 转移性右下腹痛36小时
病例分析是贫血,紫癜 ,肺炎
查体是 心肺复苏  心脏触诊 肾脏触诊 直肠指检

115号题
第一站   病史采集  女,33岁,突发右上腹痛伴恶心呕吐2小时入院。既往妇科良性肿瘤史病例分析  脑梗塞  高血压病
第二站   体格检查  体表标志:第7颈椎  腋后线  锁骨下窝  肩胛下区,左下腹包块触诊   脊柱检查,技能操作  右前臂外伤骨折 急救处理
第三站   记不清了 有期前收缩。医德医风是推荐外院就诊,走穴  

122号题:【版本一】:病史采集:患者头痛3天,伴右侧肢体无力、意识模糊
病例分析:患考右侧胸部刀刺伤3小时,血压8050mmmhg
考虑:开放性血气胸,失血性休克,
操作:三腔二囊管,呼吸运动的检查,膀胱检查,脑膜**征,
3站考虑:舒张期隆隆样杂音,吸气相哮鸣音,房颤,左束支传导阻滞,股骨颈骨折,肠梗阻,脑出血

版本二:第一站病史采集:18岁男好像是胸痛10天,胸闷5天,胸腔积液待查
        病例分析:婴儿腹泻,脱水 休克
       第二站心脏触诊 腹部震荡波触诊 膝部及小腿的检查 最后是心脏除颤
       第三站应该说算比较简单 你们自己做就好了
版本三:病史采集:腹痛
病例分析:佝偻病
技能:三腔二囊管、气管检查、**触诊、脾脏的触诊
问题:检查咽喉部需要描述什么内容?
腹部条索状包块考虑什么?

132号题

问诊:卵巢蒂扭转
病例:肝硬化

135,刚做完第一站,病史采集是:男,发作性心前区疼痛1月,加重2小时就诊。病例分析:女,55岁,腹胀伴食欲减退、消瘦2个月。诊断:卵巢癌。

133号题

第一站:病史采集:双下肢水肿伴腹胀,有丙肝10年,未治疗。            
                      病例分析:子宫多发性肌瘤,缺铁性贫血     
       第二站:体格检查:脉搏,胸部听诊,肝脏触诊(单、双手),上述检查均要告知检查结果。            技能操作:穿手术衣,带无菌手套。
      第三章:1:不会。2:支气管肺泡呼吸音,34题不大记得了,567肺结核、消化道穿孔、硬膜下血肿,8:关心病人,要细致仔细,大致这样


135号题

刚做完第一站,病史采集是:男,发作性心前区疼痛1月,加重2小时就诊。病例分析:女,55岁,腹胀伴食欲减退、消瘦2个月。诊断:卵巢癌。
病史采集:女性患者双手关节疼痛伴晨僵六个月.
病例分析:男性40岁患者,反复阵发性心悸三个月...
高血压病史10.
心脏向左下扩大.心尖部听到3/6级吹风样杂音...
血压140/110 吃药控制..别的都是阴性
呼吸频率测定,心脏触诊,肝脏触诊(单双手

137号题
         主诉心悸一年加重三小时


140号题
第一站:病史采集:尿频尿急尿痛。病例分析:风疹。第二站:体格检查:第一:蜘蛛痣检查;二:心脏听诊。三:肝脏单双手触诊。操作:插胃管,胃肠减压。 第三站:心脏听诊:期前收缩,肺听诊:湿啰音。胸片:1.气胸?。1.肾结石?3.脑出血。心电图:1.房早。2.室速。医德医风:医生告知得癌症病人只有2个月时间了,治疗不治疗都一样,回家想吃啥吃啥吧。家人接受不了,你的看法呢?

143号题
第一站:病史采集:发热,腹痛腹泻几天。病例分析:1、急性下臂心急梗死  。

144号题,

2站,三腔2囊,心脏听诊

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2# 沙发
发表于 2012-7-1 14:06 | 显示全部楼层
不用感谢啊,嘿嘿!!大家加油!

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3# 板凳
发表于 2012-7-1 14:09 | 显示全部楼层
因为大家太给力了,哈哈。
4
发表于 2012-7-1 14:09 | 显示全部楼层
我只是把大家的归纳了一下。
5
发表于 2012-7-1 14:20 | 显示全部楼层
嘿。。。希望大家都过。
6
发表于 2012-7-1 16:55 | 显示全部楼层
回复 26# 贺修龙


    全国的地方不都一样嘛,有的时候可能会稍微改动一下
7
发表于 2012-7-1 18:32 | 显示全部楼层
大家要注意一下小题号 2012年执业医师技能考试真题题目100题
【1号题】浙江杭州第一站:病史采集 女性,26岁,晨起恶心、呕吐7天病历分析 男66岁,反复咳嗽、咳痰20年,呼吸困难、气短2天,病史:反复咳嗽咳痰20年,吸烟30年,呼吸困难,气短2天。查体:左肺呈鼓音,右肺过清音,左肺呼吸音减弱,心律102次,律齐,嘴唇微发绀,无劲静脉怒张,双下肢无肿胀。辅助检查:血气分析:PH7.32 PaO251mmol Pco2 61mmol第二站:体格检查:甲状腺视诊,触诊(前面 后面任选一);心脏叩诊;肠鸣音听诊;提问:甲亢甲状腺触诊有何发现?基本操作:阑尾炎手术前消毒提问:铺好消毒巾后能不能移动?碘酒能不能杀灭芽孢?第三站:1、篮球运动员,25岁,连续打篮球5天,出现气促,心尖部听诊2、男,66岁,反复咳嗽,右下肺听诊3、二尖瓣型心脏(胸片)4、右尺骨骨折5、肝破裂CT6、正常心电图7、阵发性室上速8、职业道德【1号题】第一站:病史采集,题号1,停经45天,恶心呕吐6天。
【2号题】重庆
腹部消毒 血管杂音听诊 淋巴结检查36号题 骨折包扎 液波震颤 心脏震颤 46号有机磷中毒 心脏扣诊浊音 膀胱扣诊 换药 144号题,2站,三腔2囊,心脏听诊【3号题】广西桂林
病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦,病例分析肺炎球菌肺炎,感染性休克,操作胆囊手术区消毒,问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍?体格检查:测脉搏,肝脏触诊,肺部听诊,问题舟状腹见于什么疾病?
【4号题】采集:出生2天的小儿,皮肤黄染的问诊分析:慢性喘息性支气管炎急性发作期&nbsp;&nbsp;肺气肿第二站:脾脏触诊乳腺触诊眼球的运动&nbsp;&nbsp;提问是双眼角膜反射消失是为什么&nbsp;&nbsp;右侧斜疝术后换药&nbsp;&nbsp;提问坏疽伤口换药第三站:心电图1正常2室上速&nbsp;&nbsp;胸片:主动脉型心&nbsp;&nbsp;CT:脑出血
【5号题】四川泸州 语音震颤,胸外心脏按压医`学教育`网搜集`整理
【5号题】湖南
一站:内风湿性关节炎 与痛风的鉴别二站:1,条口 外关 风池定位&nbsp;&nbsp; ,2,腹壁反射&nbsp;&nbsp; 3,屈曲肢体的止血&nbsp;&nbsp; 4,心脏叩诊三站:1,神门 四神冲主治&nbsp;&nbsp; 2,病人有肝硬化,血氨升高,考虑什么病——肝性脑病&nbsp;&nbsp; 3,糖尿病慢性并发症有哪些?&nbsp;&nbsp; 4,围绕尿血展开问诊【6号题】病史采集;糖尿病高渗性昏迷病例分析:结核性胸膜炎(大概吧……)体格检查:肺听诊心脏听诊脾触诊身高测量操作:穿脱隔离衣【7号题】 病例分析 肺癌
【7号题】 河南洛阳
第一站:病史采集:试题编号:7 男,35岁,腹痛、呕吐2天,停止排便、排气1天病例分析:试题编号:26 男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显,肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液
第二站:体格检查:1.胸廓活动度检查;2.肝脏触诊;3.脑膜**征。技能操作:1.穿手术衣;2.戴无菌手套。
第三站: 1.男大学生,经常打篮球,最近感觉疲乏,劳累,听诊心前区心音:窦性心律不齐2.发力,盗汗,右上肺听诊:湿啰音3.左股骨骨折4.硬膜外血肿5.正常心电图6.右束支传导阻滞7.胸外科肺脓肿引流病人,每天X照射,调整导管位置。进入讨论》
【9号题】病历分析,咳嗽咳痰20余年,胸闷气促3年,再发3天。第二站:操作 甲状腺检查,心脏叩诊,肠鸣音听诊阑尾区消毒第三站 CT肝癌 正常心电图 窦性心律不齐 湿啰音 进入讨论》
【9号题】云南
第一站,病史采集;女。15岁,腰部疼痛低热盗汗病例分析:68岁老人,头晕头昏10年,胸闷心悸一年
【12号题】第一站病史:黄染+食欲减退+乙肝史病例:不敢确定 题中给的心悸 其它正常 高血压 心电:偶发宽大畸形QRS并无P波 高血压给的病史最高160/100 查体给的153/95。我答的:室早+高血压。第二站**视诊,肝触诊(单手),直肠指诊**触诊注意什么?操作: 静脉抽血做血分析抽出新鲜血如何处理?第三站1、心脏听诊(高血压,心尖听诊) 答的 早搏错了....2、肺听诊 支气管肺泡呼吸音3、给了3个片子(前2个像食管的 3个像胃的) 答食管癌 错了...4、脑出血5、正常胸片6、正常心电图7、室颤8、关于女性患者手术时来月经停止手术的事故。主管大夫早上查床没有问到 负主要责任 【12号题】黑龙江双鸭山
第一站 病例:不敢确定 题中给的心悸 其它正常 高血压 心电:偶发宽大畸形QRS并无P波 高血压给的病史最高160/100 查体给的153/95 弄不清几级高血压了【14号题】版本一:病史采集 男孩 19岁 咳嗽咳痰11年 近2日加重
【14号题】版本二:第一站病史采集:肺结核病历分析:冠心病 不稳定性心绞痛第二站体格检查:肋脊角叩诊,**视诊,脊柱检查。操作:骨髓穿刺
【17号题】黑龙江哈尔滨
第一站:病史采集:男,30岁,突发头痛神志不清5小时,入院就诊医学教`育网搜集整理。病例分析:男65岁,反酸、烧心5年,2月来加重,伴吞咽困难,身体一般状况良好,无消瘦,无隐血(-),其他体征均(-)第二站:体格检查:1、乳腺视诊。2、肝脏触诊(单手)。3、**指诊。(问题很简单,乳腺的触诊应注意哪些)基本操作:腹腔穿刺术。(问题:1、腹腔穿刺为什么不能垂直进针?2、能不能一次抽净腹水?)第三站:(没记住)
【17号题】第一站病史采集:男,30岁,突发头痛神志不清5小时,入院就诊。病例分析:男65岁,反酸、烧心5年,2月来加重,伴吞咽困难,身体一般状况良好,无消瘦,无隐血(-),其他体征均(-)。第二站体格检查:1、乳腺视诊。2、肝脏触诊(单手)。3、**指诊。(问题很简单,乳腺的触诊应注意哪些)基本操作:腹腔穿刺术。(问题:1、腹腔穿刺为什么不能垂直进针?2、能不能一次抽净腹水?)
【18号题】版本一第二站:胸部摩擦感 脾脏触诊 脑膜**征 股动脉穿刺
【18号题】版本二
操作 股动脉动脉穿刺第三站 1 窦性心律不齐 2 肺泡呼吸音 3 肺癌 4双侧桡骨尺骨骨折 5窦性心动过缓 6二度房室传导阻滞 7肾脏损伤 8医生检查说女病人是甲状腺癌,让她做手术,病人坚决不做,问自己该怎么办
【20号题】黑龙江
病例分析:糖尿病。操作:墨菲氏征,膝跳反射,简易呼吸机,**检查
【20号题】浙江宁波
病史采集小儿发热一天,惊厥1次病例分析:见书上胰头癌 一模一样操作:胸骨上窝、胸部体表标志,腹壁触诊、压痛反跳痛、小腿、膝关节的检查包括浮膑实验,股动脉穿刺。
【26号题】版本一
第一站:病史采集 主诉: 心悸四年加重一小时
病例分析 乙肝 肝硬化 腹水
【26号题】版本二
男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显, 肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液
【27号题】江苏
病史采集:咳嗽咳痰15年,加重伴咯血2天。病例分析:甲肝,急性黄疸型。查体:肺部听诊,曲张静脉方向判断,小腿与膝关节检查(浮髌试验),操作:三腔二囊止血【27号题】山东
病史采集:呼吸系统的。病例分析:胆囊炎、肝炎、丝虫病?不太确定啊。操作:三腔二囊管,肺听诊、浮髌实验、腹壁静脉曲张血流方向的判定。 进入讨论》
【27号题】第一站病史采集:咳嗽咳痰15年,加重伴咯血2天。病例分析:甲肝,急性黄疸型。第二站查体:肺部听诊,曲张静脉方向判断,小腿与膝关节检查(浮髌试验)。操作:三腔二囊止血
【30号题】病史采集:体重减轻,多汗,易怒 病例分析:血尿、蛋白尿、少尿、血压高&nbsp;&nbsp; 体查:心脏听诊、振水音、**指诊&nbsp;&nbsp; 问题:呼吸音增强见于什么?操作:左乳腺纤维瘤的手术切开、缝合。 问题:下腹部拆线时间?6-7天听诊应该是房颤心律,支气管呼吸音。肺结核、食管癌、基底节脑出血。室上速、室速。【31号题】第一站:病史采集:胸部闭合损伤。病例分析:甲状腺癌
第二站技能操作:1、腋窝淋巴结的触诊。2、吸氧术&nbsp;&nbsp;第三站多媒体:1、肠梗阻X线片 2、左侧股骨骨折X线片 3、正常心电图,室速心电图 4、硬膜下血肿CT片【31号题】广西南宁
1站:病史采集:男性,50岁,咳嗽、咳痰5年,家中再发3天。病例分析:男性52岁,右侧腰痛3个月加重3天,既往有关节疼痛病史,查体右侧腰部叩击痛,辅助检查就有尿常规和血常规,尿常规里提示镜检白细胞和红细胞,尿酸高。诊断:右肾结石或右输尿管结石,没有B超,不好判断。2站:体格检查是肺部的听诊,膀胱的检查,小腿和膝关节检查及浮髌实验检查,并汇报结果。操作是一个病人外伤右前臂骨折,有活动性出血,去现场急救并用止血带止血和夹板固定。问的问题都是从考试网老师给的问题汇总里出来的,谢谢苗老师。问题是右侧气管偏移见哪种病,哪些病人不适合脊柱搬运。止血带如何用,手指出血时如何止血?并示范。3站:1题应该是早搏,我听错了2题肺部呼吸音减弱3题正常胸片4题食管癌5题脑出血6题房颤7题室性心动过速8题:问介绍病人去其他医院看病,是否好,应该不好,违反相关规定。
【32号题】病史采集 主述:42岁女性,尿频尿急10余天医`学教育`网搜集`整理
【32号题】黑龙江双鸭山
第三站:1、心脏听诊(高血压,心尖听诊) 答的 早搏错了....2、肺听诊 支气管肺泡呼吸音3、给了3个片子(前2个像食管的 3个像胃的) 答食管癌 错了...4、脑出血5、正常胸片6、正常心电图7、室颤8、关于女性患者手术时来月经停止手术的事故
【34号题】病史采集,男,15岁,喘息10年,加重4月病例分析:特发性血小板减少性紫癜,慢性缺铁性贫血
【35号题】山东
病史为恶心伴腹痛,病列可能是红斑狼疮,基本操作右小腿开放性骨折,体检听诊【38号题】黑龙江双鸭山
第一站 病史:黄染+食欲减退+乙肝史【39号题】采集:上腹痛伴呕吐 分析:graves病 操作:肺部听诊 **指针 叻及角扣痛 除颤器的使用
【40号题】胸部视诊,佝偻病胸的概念,换药,引流条有几种的提问,脊柱的检查,腹壁紧张度,压痛
【42号题】江西南昌
高心病 结石胆囊炎 心脏相对浊音界 测血压 肝上界 穿脱手术衣 无菌手套 28号 冠心病病例采集 菌痢诊断 直肠指检
【42号题】体格检查:心脏听诊临床操作:脊柱病人的搬运【44号题】四川
1站:病史采集:咳嗽、咳痰12年,加重伴咯血3天 病例分析:脑梗,高血压病2级。2站:扁桃体的检查,肺下界活动度,液波震颤操作:胃手术的碘伏消毒范围提问:板状腹常见于什么?小儿手术消毒为什么不用碘酊?**消毒顺序3站:期前收缩,胸膜摩擦音,X片肺炎,胃穿孔,CT脾破裂,ECG室上速。
【45号题】第一站:18岁女,消瘦心悸1个月急性硬膜外血肿,脑疝,头皮血肿,颅骨骨折第二站:体温测量/心脏浊音界叩诊/振水音操作 ;胆总管癌术后出血再次手术消毒
第三站:房颤,干啰音;胸片(肺结核和正常腹平片是错误答案),窦缓,阵发性室上速,肝破裂,医德【51号题】第二站**触诊 脾脏触诊 插导尿管
【52号题】1、体格检查:瞳孔对光反射;右肺下界叩诊;考官提问:(1)瞳孔视诊要注意什么问题。(2)正常的肺下界。2、基本操作:心肺复苏,要求边说边做,只作两个循环即可。考官提问:成人心肺复苏,心脏按压的位置,小儿心肺复苏与成人按压位置的区别。第3站:1、男,20岁,近期出现活动后心悸,休息后可缓解:听诊考虑期前收缩;2、男,21岁,劳动后突感右胸疼痛,呼吸时加重。听诊考虑肺泡呼吸音减弱;
3、心电图:窦性心动过缓;4、心电图:急性心肌梗死;5、吞钡检查:食道癌;6、头颅CT:脑梗死;7、X线:梨型心;8、医德医风。
【53号题】河南新乡
1站病史采集为“男,50岁,上腹痛10年余,突然发作并转为全腹痛4小时”,诊断为消化道穿孔造成急性弥漫性腹膜炎,病例分析为“女,28岁,初次哺乳不顺,行人工**催乳后出现左侧**红肿,疼痛4天,波动感(—),腋下淋巴结触及2×1大小肿块,心肺余阴,WBC13.6,”2站 体格检查考了胸部标志(正中线、腋前线,肩胛下区等)和膀胱触诊、叩诊,基本操作考了吸痰术3站室性期前收缩心电图、正常胸片、脑梗CT、肠梗阻片子,房早听诊,干啰音听诊,室颤心电图医德医风考了没钱要暂缓缴费先做CT 【54号题】版本一:
女,间断腹痛,腹泻三年病例分析: 乳腺癌医学教育|网搜集整理
【54号题】版本二:
病史采集:男57岁,心前区疼痛两个月,加重两天
【55号题】黑龙江哈尔滨
第一站:病史采集:女性,18岁,肉眼血尿伴水肿3天。病例分析:痔疮(内痔)第二站:体表标志:锁骨中线、肩胛下角、肩胛肩区、腋中线;Murphy征检查、脊柱检查、髌阵挛操作:插胃管,胃肠减压,昏迷患者如何插胃管第三站:听诊:房颤、呼吸音增强;心电图:房颤、室颤;X线:胸腔积液、消化道穿孔;CT:脑梗死;既治病又省钱{MOD}`搜集整理。
【55号题】第一站病史采集:女性,18岁,肉眼血尿伴水肿3天&nbsp;&nbsp;病例分析:痔疮(内痔)
第二站体表标志:锁骨中线、肩胛下角、肩胛肩区、腋中线; Murphy征检查、脊柱检查、髌阵挛操作:插胃管,胃肠减压,昏迷患者如何插胃管
第三站听诊:房颤、呼吸音增强;心电图:房颤、室颤;X线:胸腔积液、消化道穿孔; CT:脑梗死;既治病又省钱。
【56号题】湖南娄底
病史采集,心寄X年,加重1天,既往有高血压病史5年。 病例分析,低热进行性体重下降10年。实验室检查CD8900多,HIV初筛阳性 可以明确诊断为:HIV 第二站:技能是清创缝和 操作:1心脏触诊,2液波震颤3下肢及膝关节检查 浮髌实验 考官问:心脏触诊有哪些区,心前区震颤见于什么疾病,液波震颤阳性见于什么疾病,浮髌实验阳性见于什么疾病,振水音阳性见于什么疾病 第三站不好说,我只考了16分。希望对以后考试的战友有帮助.
【59号题】病史采集:男、19岁,反复便血半年,加重10天病例分析:男、29岁,车祸后、X线片示左侧肱骨中断骨折。提问:脑膜**征、肝脏单手触诊、语音震颤操作:女性导尿心尖区听诊 胸膜磨察音 心影增大 肾结石 心电图两个 医德医风示介绍病人去别的医院就诊
【60号题】第一站:病例分析 女40岁 行走不慎跌倒 左髋部疼痛 X线股骨颈线影 诊断是股骨颈骨折
【61号题】第二站肘关节脱位 脑膜**征【74号题】病史采集 男20多岁,进行性全身水肿病例分析 女,31岁,咳嗽咳脓痰,体温38度多,胸片两肺纹理增强,左肺下叶片状模糊影其内见透亮区。体格检查 心脏触诊,脾脏触诊,还一个忘了基本操作 左下臂骨折外固定多媒体 ct急性胰腺炎 x线肺炎
【64号题】黑龙江
病例采集:男17咽痛发热一天病例分析:卵巢癌第二站: 男导尿 心视诊 脾触诊【65号题】黑龙江省农垦
第一站病史采集是一病人神志不清伴大汗淋漓半小时急诊病例分析是卵巢囊肿蒂扭转,(伴继发性腹膜炎)?给了大量证明卵巢囊肿蒂扭转的特点还给了右下腹压痛,反跳痛,实验室检测白细胞多,所以我加上了继发性腹膜炎不知道对不对第二站1、测量血压2、心脏叩诊3、腹部血管听诊操作是女性导尿第三站是1甲亢病人治疗后停药,听诊,我选择的是心房颤动2、心悸20 年,左下肺听诊我选择的支气管肺泡呼吸音3—7没有给题干3、我选择的是三联率4、急性心肌梗死5、气胸6、正常腹部平片7、胰腺炎8、医生初步诊断肺炎,要病人做若干检查,家属的意思既然诊断了就不用做检查了,直接治疗就好,你是当值医生,你怎么办。
【65号题】神志不清伴出汗有糖尿病史【67号题】版本一:第一站病史采集:心悸三年,加重1天,既往有高血压病。病例分析:小儿轮状病毒性肠炎,重度脱水。第二站体格检查:一个是腋窝淋巴结的检查, 心脏的叩诊,腹部血管杂音的听诊操作是:做前臂骨折,开放性出血,然后包扎,止血,加班固定第三站心脏听诊,高血压病20年,女,38岁,发热2天,胸部X线、心电图两个、下肢X线骨折一个,腹部CT 一个、医德医风一个。
【67号题】版本二:病例分析:小儿轮状病毒性肠炎,重度脱水病史采集:心悸三年,加重1天,既往有高血压病史体格检查:一个是腋窝淋巴结的检查, 心脏的叩诊,腹部血管杂音的听诊操作是:做前臂骨折,开放性出血,然后包扎,止血,加班固定第三关: 心脏听诊,高血压病20年,医学教育|网搜集整理女,38岁,发热2天,胸部X线心电图两个下肢X线骨折一个,腹部CT 一个医德医风一个
【74号题】病史采集 男20多岁,进行性全身水肿病例分析 女,31岁,咳嗽咳脓痰,体温38度多,胸片两肺纹理增强,左肺下叶片状模糊影其内见透亮区。体格检查 心脏触诊,脾脏触诊,还一个忘了基本操作 左下臂骨折外固定多媒体 ct急性胰腺炎 x线肺炎 其他忘了。【75号题】病史采集:间断腹痛、腹泻5年病例分析:支气管哮喘急性加重期体格检查:蜘蛛痣、心脏听诊、肝脏单、双手触诊操作:清创术【78号题】第一站病史采集:42岁女性,尿频尿急10余天。病历分析:肺癌
【80号题】河南
第一站: 病例采集:女,33岁,右下腹痛伴恶心呕吐 既往有妇科良性肿瘤病例分析:头疼10年 胸闷 伴下肢水肿2个月既往高血压第二站:体表标志:肋脊角 胸骨旁线 肩胛线 后正中线 锁骨上窝 腹肌紧张 腹部压疼 反跳疼的操作**指诊检查医学教育|网搜集整理放腹水的操作【81号题】第二站肺下界移动度 隔离衣【81号题】四川泸州
肺下界移动度 隔离衣
【82号题】第一站病史:男,18岁,厌油腻饮食2周,皮肤黄染2天。病历:一个老年男性(年龄忘记了),胸痛10天,加重伴心悸1天。诊断:心肌梗死(前壁),室性期前收缩,心功能2级(killip分级)第二站体格检查:**视诊,单手触诊肝脏,**指检操作:腰穿(要求测压)第二站问题:1、**的触诊内容。2、腰穿后为什么去枕平卧?第三站房颤、呼气性干罗音、室上速,室早,脑出血,膀胱结石,耐心跟病人讲解。
【82号题】浙江宁波1站:病史:男,18岁,厌油腻饮食2周,皮肤黄染2天。病历:一个老年男性(年龄忘记了),胸痛10天,加重伴心悸1天。诊断:心肌梗死(前壁),室性期前收缩,心功能2级(killip分级)2站:体格检查:**视诊,单手触诊肝脏,**指检操作:腰穿(要求测压)医学教育|网搜集整理第二站问题:1、**的触诊内容。2、腰穿后为什么去枕平卧?3站具体内容:房颤、呼气性干罗音、室上速,室早,脑出血,膀胱结石,耐心跟病人讲解
【83号题】第二站胸部视诊,脾脏触诊,小腿膝关节检查,心肺复苏
【87号题】骨穿。**的视诊 振水音检查 脊柱的检查
【89号题】浙江宁波
第一站病史采集:发热 皮疹 病史病例分析:女性患者解黑便2天 消化道溃疡并出血第二站 胸部的闭式引流 穿破了肺部问你有那些并发症 及体征情况,检查 胸骨下角 肩胛尖区 胸骨 胸骨柄 腹上角 锁骨中线 说出标志位置并且指出 第二站:** 检查及回答问题 移动性浊音检查第三站应该说算比较简单 医德患者给你送红包事情
【89号题】第一站1.病史采集:学龄期男孩,7岁,发热2天,来就诊。2.病例分析:25岁青年男性,反复脓血便8个月,加重2天***就诊。血常规:无异常。PE:无异常。粪便常规:脓血便,白细胞:10-25/HP,红细胞聚集/HP,无病原体发现,培养无致病菌。结肠镜检查:直肠与乙状结肠:段黏膜充血水肿,见弥漫片状溃疡及出血点。可能的诊断:溃结。第二站体格检查:关于前胸标志:胸骨角、前正中线、锁骨中线,腋前线,及肩胛上区位置指出并检查。移动性浊音检查。肛诊检查。技能操作:诊断性胸腔穿刺第三站有甲亢患者服药后好转自行停药后出现心悸听诊?胸片:气胸。老年患者肺炎好转后,听诊:医德医风:实习医生应该鼓励操作,但应在上级医师指导下。脑CT考了一个。还有一个坐骨骨折的片子。【91号题】第一站病史采集:时咳嗽咯血伴胸痛。病例分析是急性胰腺炎第二站腹腔穿刺,提问了膝反射正常表现和穿刺能不能把积液一次放完?腹腔穿刺怎样腹腔积液不会漏出来。**触诊,腹部包块触诊,**指检,提问了心尖隆起见于什么部位。【94号题】第一站1 病史采集:发作喘息5年 咳嗽 2病例分析 肝硬化 腹水上机 考的不好 记不清了操作 心脏触诊,液波震颤 小腿 膝关节 检查 吸氧 【95号题】心悸 胃癌可能 干罗音 胫骨骨折 肺炎
【97号题】广西南宁第1站:病史采集:咳嗽、咳血痰10余天第2站:**触诊+肋脊角叩击痛+**指诊【101号题】河南洛阳第一站:病史采集:男,19岁,咳嗽,咳痰12年,加重2天。病例分析:1、急性肾小球肾炎 2、继发性高血压2级Ⅲ期、极高危组 3双侧扁桃体炎。问:心前区触到震颤见于什么病?医学教育|网搜集整理问:为什么长期导尿需定时**,多长时间一次?第三站:①房颤?②鼾音③肺癌④急性胰腺炎⑤左尺、骨骨折心电图:⑥窦性心动过速 ⑦Ⅱ°房室传导阻滞 ⑧送分题【102号题】第一站 35岁男性,突发头痛伴意识不清5小时病例分析 右侧输尿管结石第二站 体格检查 心脏触诊 振水音 肝门指诊【106号题】女 转移性右下腹痛36小时病例分析是贫血,紫癜 ,肺炎查体是 心肺复苏 心脏触诊 肾脏触诊 直肠指检
【108号题】1、病史采集:患儿,男,5岁,高热伴嗜睡20天。请根据主诉采集病史:病历分析:主诉:女,21岁,心烦、汗多半年余。现病史:于半年前无明显诱因出现心烦、汗多,伴心律快·····近期加重,夜间也会出现心悸,大汗,睡眠不佳,脾气不好,易怒,······其母曾患有甲状腺机能亢进,已治愈。体格检查:········甲状腺II度肿大,无结节及震颤,······,心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音······实验室检查:·······FT3、FT4均明显增高,TSH明显降低。心电图:窦性心动过速。【115号题】第一站 病史采集 女,33岁,突发右上腹痛伴恶心呕吐2小时入院。既往“妇科良性肿瘤史”病例分析 脑梗塞 高血压病第二站 体格检查 体表标志:第7颈椎 腋后线 锁骨下窝 肩胛下区左下腹包块触诊 脊柱检查技能操作 右前臂外伤骨折 急救处理第三站 记不清了 有期前收缩医德医风是推荐外院就诊,走穴【122号题】病史采集:患者头痛3天,伴右侧肢体无力、意识模糊病例分析:患考右侧胸部刀刺伤3小时,血压80、50mmmhg考虑:开放性血气胸,失血性休克{MOD}`搜集整理,操作:三腔二囊管,呼吸运动的检查,膀胱检查,脑膜**征,医学教育|网搜集整理第3站考虑:舒张期隆隆样杂音,吸气相哮鸣音,房颤,左束支传导阻滞,股骨颈骨折,肠梗阻,脑出血【125号题】浙江宁波病史:男性 腹痛黑便1天病例分析:左乳腺癌医`学教育`网搜集整理体查:胸膜摩擦感 脾脏触诊 脑膜**征 提问:脾大分度情况?操作:心肺复苏 2个循环 提问:小儿按压部位?3站:第1个记不清了 2呼气性干啰音3正常心电图4室上速5肺炎6肠梗阻7硬膜下血肿8医德医风 【127号题】广西桂林1、发热伴颈部淋巴结肿大肠梗阻医`学教育`网搜集整理2阑尾手术消毒胸膜摩擦音、脑膜**征【131号题】安徽滁州病史采集:右心衰 高血压 ; 病例分析 左股骨颈骨折 体格检查:心脏叩诊 心界 甲状腺触诊 乳癌术后换药【133号题】浙江第一站:病史采集:双下肢水肿伴腹胀,有“丙肝”10年,未治疗。&nbsp;&nbsp; 病例分析:子宫多发性肌瘤,缺铁性贫血 第二站:体格检查:脉搏,胸部听诊,肝脏触诊(单、双手),上述检查均要告知检查结果。&nbsp;&nbsp; 技能操作:穿手术衣,带无菌手套。 第三章:1:不会。2:支气管肺泡呼吸音,3、4题不大记得了,5、6、7题肺结核、消化道穿孔、硬膜下血肿,8:关心病人,要细致仔细,大致这样【135号题】呼吸频率测定心脏触诊肝脏触诊(单双手)【135号题】云南
第一站,病史采集是:男,发作性心前区疼痛1月,加重2小时就诊。病例分析:女,55岁,腹胀伴食欲减退、消瘦2个月。诊断:卵巢癌。吸氧【137号题】主诉心悸一年加重三小时【139号题】体格检查:1,皮肤的弹性及水肿;心脏的触诊;脾触诊技能操作:2,胃肠减压【140号题】第一站:病史采集:尿频尿急尿痛。病例分析:风疹。第二站:体格检查:第一:蜘蛛痣检查;二:心脏听诊。三:肝脏单双手触诊。操作:插胃管,胃肠减压。【140号题】四川泸州第一站:病史采集:尿频尿急尿痛。病例分析:风疹。第二站:体格检查:第一:蜘蛛痣检查;二:心脏听诊。三:肝脏单双手触诊。操作:插胃管,胃肠减压。 第三站:心脏听诊:期前收缩,肺听诊:湿啰音。胸片:1.气胸?。1.肾结石?3.脑出血。心电图:1.房早。2.室速。医德医风:医生告知得癌症病人只有2个月时间了,治疗不治疗都一样,回家想吃啥吃啥吧。家人接受不了,你的看法呢? 【143号题】问诊:发热、腹痛、伴里急后重2小时{MOD}`搜集整理病例:急性心肌梗塞【150号题】第一站病史采集:左下腹痛2天 病史病例分析:慢性阻塞性肺气肿 II型呼衰 休克?第二站腹壁检查 胸骨下角 肩胛尖区 胸骨 胸骨柄 腹上角 说出标志位置并且指出 膝关节检查及回答问题股动脉穿刺 第三站心房颤动 气胸平片 医生跟患者换床事情,道歉同意。。【??号题】第一站病史采集:患者头痛3天,伴右侧肢体无力、意识模糊医学教育|网搜集病例分析:患考右侧胸部刀刺伤3小时,血压80、50mmHg考虑:开放性血气胸,失血性休克第二站基本操作:三腔二囊管,呼吸运动的检查,膀胱检查,脑膜**征第三站:舒张期隆隆样杂音,吸气相哮鸣音,房颤,左束支传导阻滞,股骨颈骨折,肠梗阻,脑出血。进入讨论》【??号题】第一站病史采集 2个月.皮肤黄染 病例分析 男 60岁 劳累后右腰痛伴发热 . 体格检查 **检查 **指诊 肋脊角叩诊 提问 1 浮滨试验阳性提示什么病 无菌操作 腰穿 1去枕平卧是为防止 2腰穿禁忌症{MOD}`搜集整理
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发表于 2012-7-2 06:29 | 显示全部楼层
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