一例剖宫产手术中遇到的情况

晚**花

前段时间做的一例剖宫产,病人一般情况正常,2%利多卡因20毫升,麻醉效果佳,见取出小孩头后,静脉滴DF2毫升,与此同时病人出现抑制性呼吸,SPO2直往下掉,立即给予正压给氧,SPO2上升到99%,持续给氧,此后血氧饱和度都在98到100之间,喊叫病人,无意识,心律,血压一直都很好,继续给氧,生命体征正常,约半小时候后,病人意识逐渐恢复,意识清楚,生命体征正常,送出手术室,当时找不到是什么原因,过后我主任说是羊水栓塞,少量一过性.
有没有朋友遇到过这样的情况,我是第一次遇到,当时考虑麻醉方面,若是局麻药中毒,那也等不到取出小孩才发生,也不是这个表现.若DF的原因,DF是滴进去的,还没进入血液循环,进去也要两三分钟起效.找不到原因,所以没有给予任何药处理,只是持续面罩给氧,维持正常生命提征

晚**花

血压 心律一直都很平稳 血压120 70  心律78

晚**花

2%利多20毫升 是我们这里的常规剂量 有80公斤左右吧

一般见小孩头出来就给催产素10单位 DF2毫升  清理腹腔的时候好些

我觉得麻醉不深 麻醉深的话血压应该有变化的

就是小孩出来那一会儿才出现SPO2往下掉

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原帖由 疏影暗香 于 2007-8-5 15:14 发表

                               
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不好意思,DF是什么

DF即是非那根(异丙嗪)和度冷丁合剂 简称DF

晚**花

原帖由 320902751017 于 2007-8-9 16:42 发表

                               
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应该是DF的问题，2％利多卡因20毫升也多了

20毫升我们这里是常规用量
除特殊情况