急求教：采取那种办法治疗肝癌好．

n****x

想求教各为同行，我有一朋友，得了肝癌，癌块位于右肝的中部，大约５．３＊４．１，还没有转移，患者的身体还可以，年纪７０多，想请问各位，是采取手术，还是做介入治疗．还是用迦码刀好呢？那一种的治疗效果好一点！

x****6

当然手术治疗

c****l

一、手术治疗
        手术切除是目前实际延长生存期的唯一治疗方法，除了明显不能切除的肿瘤或转移或晚期肝硬化外，一般都适合剖腹探查。肝脏大部分切除的死亡率也由1950年的20％下降到现在的1％，死亡率仍然主要与因合并肝硬化造成的术后肝功能衰竭有关，预后的评价通过计算HCC肝切除和肝硬化的危险性获得。大多以以下指标为依据：Child分级、余肝组织的百分比和病人的年龄。
        非前瞻性研究指出，当选择了切除疗法时，与切除相比，移植将加倍延长存活时间。对于合并肝硬化和直径小于5cm 的单发肿瘤病人来说，上述结果就更明显。
        同样支持对HCC采取更为积极的综合性治疗，这些治疗包括切除或移植加另外一种治疗方式如化疗、化疗栓塞或冷冻切除。
        二、非外科治疗
        HCC非外科治疗包括肝动脉结扎、动脉栓塞、动脉内化疗、靶向照射或化疗、直接瘤内注射或多种方法结合。

m****1

考虑微波高温切除.记得是吴孟超教授所在的肝胆医院做的.你可以自己查一查

噶*啊

我认为也是手术治疗比较好啊~~!看情况啊~!~!患者现在身体条件好的话还是做了手术吧!~身体情况不好的话做介入也可以!~!~

h***y

也可以找武汉裘法祖教授做。

w****3

3楼讲的精彩啊
支持手术治疗

g****f

单发直径5cm的肝癌也可以考虑射频消融治疗，也属于介入治疗的一种。针对上述病例有不错的效果，并且损伤小，恢复快，病人高龄，身体条件耐受手术风险较大的，可以考虑一下。

m***t

一系列对冷循环射频（RFA）治疗原发性和转移性肝癌的报道显示，对于直径≤4cm的肿瘤，RFA治疗可以收到令人满意的效果。Rossi等应用改进的可扩张电极治疗37例肝癌患者，23例原发性肝癌（HCC）,14例转移性肿瘤。RFA治疗后立即CT评价治疗效果，除一个肿瘤结节外，其余全部呈完全凝固性坏死改变。2例原发性癌和3例转移性癌于RFA术后20~60天行手术切除，经病理学检查显示，4例肿瘤呈完全性凝固性坏死，1例查见残留癌细胞。21例HCC患者平均随访10个月，6例复发，15例无瘤存活；11例转移癌平均随访12个月，9例复发，2例无瘤存活。进一步证实RFA是一种安全有效的临床技术，对于直径≤4cm的肿瘤，可在短时间内使肿瘤无并发症的完全毁损。Goldberg等采用集束冷却电极进项的实验和临床研究表明，集束冷却电极技术能有效的扩大RFA烧灼的体积，缩短治疗时间，提高治疗效果，可以毁损直径4.5~7.0cm的肝癌组织。同时，对于该例患者，肿瘤位于右肝中部，如果考虑手术治疗，必然会需要切除较多正常肝组织，且患者年龄７０以上，手术风险也相对较大．另外，也可以考虑接受海扶（高能超声聚焦刀）治疗，也可以获得比较满意的治疗效果．具体可以和四川大学华西医院普外科李宁教授联系．电话：０２８－８５４２２４６３