医学词汇温故知新活动第四十六期

a****生

亲爱的爱友：
为了帮助大家温故知新复习医学词汇，我们特组织系列活动。本期请大家跟帖解释1-3题医学名词的含义。凡积极参与活动的爱友，答案完整符合要求给予奖励！
1.自身免疫性多内分泌腺综合征
2.Schmidt综合征
3.胸痹
系列活动每周发一个主题贴，每个帖子的开展活动时间为一周。活动如遇特殊情况，另行通知。帖子已设置为仅作者可见，一周后统一解密。欢迎广大爱友参与、互动与交流！


奖励办法：
1.一期三题全部答对，可以获得1个贡献积分与10朵鲜花。
2.一期答对两题，可以获得10朵鲜花。
3.一期答对一题，可以获得5朵鲜花。

p****n

禁止**自身免疫性多内分泌腺综合征：两个或两个以上的内分泌腺体自身免疫病可以发生于同一患者，有的还合并其他自身免疫病
Schmidt综合征：又称为多内分泌腺功能减退综合征，是一种免疫系 统疾病，指任何2个或2个以上的内分泌腺体因为免疫功能缺陷而同 时发生功能减退或亢进，并与其他非内分泌自身免疫功能缺陷的疾病相联系的疾病。
胸痹：指胸部闷痛，甚则胸痛彻背，气短喘息不得卧为主症的一种疾病。其病因多与寒邪内侵，饮食不当，情志波动，年老体虚等有关。分别与西医的各种胸痛，胸痹如持续发作，疼痛剧烈，也可变生厥证、脱证等危重证候。
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l****f

1、自身免疫性多内分泌腺综合征APS是指个体在一生中同时或先后发生2种以上自身免疫性内分泌腺病和非内分泌腺病的一组疾病群，其中绝大多数为内分泌腺或内分泌细胞的功能减退或衰竭，血中可检出腺体特异性自身抗体，是一种具有遗传背景的疾病。目前根据病因及临床特征常分为APS-Ⅰ和APS-Ⅱ两个类型，以APS-Ⅱ较多见。
2、Schmidt 综合征属特发性肾上腺皮质功能减退（Addison综合征）同时伴有慢性淋巴细胞性甲状腺炎，有的合并糖尿病或其他自身免疫性疾病。Schmidt综合征为自身免疫性多内分泌腺病综合症Ⅱ型（Autoimmune polyglandular syndrome, type II）中的一种组合类型，由Schmidt于1926年首先报道。
3、 胸痹是指胸部闷痛痞塞为主症的病证,轻者仅感胸闷如窒、呼吸不畅,重者则有胸痛,甚至心痛彻背、背痛彻心。多因气滞血瘀或痰浊内阻、心脉痹塞所致。

蔡*s

1.自身免疫性多内分泌腺综合征：两个或两个以上的内分泌腺体自身免疫病可以发生于同一患者，有的还合并其他自身免疫病，被称为多内分泌腺自身免疫综合征，包括多种内分泌腺病和自身免疫性器官特异性疾病。凡是具有自身免疫性肾上腺皮质功能减退、甲状旁腺功能减退及慢性皮肤粘膜念珠菌病这三联征的2种或2种以上可以确定诊断。近年来分子生物学研究已明确这是一种单基因遗传病，缺陷基因定位于21号染色体(21q22．3)，基因被命名为AIRE.目前发现自身免疫在疾病进展中起到关键作用，而自身免疫指标测定技术的不断提高，为疾病的早期诊断及病情监测提供了有力的帮助。
2.Schmidt综合征：为多内分泌腺功能减退综合征，是一种免疫系统疾病，指任何2个或2个以上的内分泌腺体因为免疫功能缺陷而同时发生功能减退或亢进，并与其他非内分泌自身免疫功能缺陷的疾病相联系的疾病。其是指同一患者出现艾迪生(Addison)病和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。以后扩展为任何多内分泌腺功能减退的组合，包括特发性肾上腺皮质功能减退症、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状旁腺功能减退症、性腺功能减退症和1型糖尿病。由于多内分泌腺功能减退，临床表现可酷似垂体前叶功能减退症。有时同时有垂体炎引起的垂体前叶功能减退存在。该综合征在成年起病，开始先出现某一内分泌腺功能不足的表现。大多数患者为女性，多数为散发性，少数为家族性。这些家族中，没有内分泌功能障碍的成员，血清学研究可显示有免疫功能障碍存在。
3.胸痹：是指以胸部闷痛、甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主要表现的一种疾病，轻者感觉胸闷，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。主要病机为心脉痹阻，病位在于心，涉及肝，脾，肾，肺等脏。心、肝、脾、肾、肺气血阴阳不足，心脉失养，不荣则痛，气滞、血瘀、寒凝、痰湿等痹阻心脉，不通则痛。

小**翁

1自身免疫性多内分泌腺病综合征(APS)是指同时或先后出现2种或2种以上的自身免疫性内分泌腺体或非内分泌腺体疾病。APS较为罕见,其发病与遗传相关,也与人类白细胞抗原易感基因等相关，APS的组成部分多为良性疾病,及时诊断和经综合治疗后患者预后一般较好
2Schmidt综合征又称为多内分泌腺功能减退综合征,是一种免疫系统疾病,指任何2个或2个以上的内分泌腺体因为免疫功能缺陷而同时发生功能减退或亢进
3胸痹之名称，首见于中医经典《内经》。《灵枢·本藏》：“肺大则多饮，善病胸痹、喉痹、逆气。”将饮邪痹阻胸中作为胸痹的主要病机。 以胸部憋闷、疼痛，甚则胸痛彻背，短气，喘息不得卧等为主要表现的病症。多因素体阳虚，感受寒邪，寒凝心脉；或忧思恼怒，肝郁气滞，瘀血内阻；或饮食失节，损伤脾胃，聚湿生痰 ，闭阻心脉 ；或劳倦伤脾 ，生化无源 ，气血不足，心失所养；或久病不愈，房劳伤肾，进而损及心之阴阳等引起。常见证型有： ①寒凝心脉型胸痹。证见心痛如绞、遇冷则疼痛加重，甚则伴有手足不温，冷汗出，心悸气短，心痛彻背，苔白脉紧，治宜通阳散寒，活血通脉，方用当归四逆汤加味。 ②痰浊闭阻型胸痹。证见心痛胸闷，咳痰粘稠，纳少倦怠，苔白腻脉滑，治宜理气化痰，方用二陈汤加味。 ③瘀血痹阻型胸痹。证见心痛如刺，痛有定处、舌暗红有瘀斑、苔薄，脉弦涩或结代，治宜活血化瘀，通脉止痛，方用血府逐瘀汤加减。 ④心气不足型胸痹。证见心痛伴胸闷气短，心悸乏力，舌淡脉细缓，治宜养心益气通脉，方用保元汤加味。 ⑤心阴不足型胸痹。证见心痛，头晕，心烦失眠，口干盗汗，舌红少津，脉细数，治宜滋阴养心，方用天王补心丹。 ⑥心阳亏虚型胸痹。证见心痛心悸，遇冷病甚，神疲气短，四肢不温 ，舌淡胖 ，脉沉迟 ，治宜补气温阳 ，方用人参汤加味。胸痹如持续发作，疼痛剧烈，也可变生厥证、脱证等危重证候。

小***阳

自身免疫性多内分泌腺综合征：两个或两个以上的内分泌腺体自身免疫病可以发生于同一患者，有的还合并其他自身免疫病，被称为多内分泌腺自身免疫综合征（APS）。

Schmidt综合征：多内分泌腺功能减退综合征，是一种免疫系统疾病，指任何2个或2个以上的内分泌腺体因为免疫功能缺陷而同时发生功能减退或亢进，并与其他非内分泌自身免疫功能缺陷的疾病相联系的疾病。

胸痹：指以胸部闷痛、甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主要表现的一种疾病，轻者感觉胸闷，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。

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w****1

自身免疫性多内分泌腺综合症（APS），是指同时或先出现两种或两种以上自身免疫性内分泌腺体或非内分泌腺体疾病。分为APS_I型和APS_II型两型，此病与遗传有关，特征为血循环中存在器官特异性抗体，这些自身抗体并不都会引起临床表现。

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w****1

schmidt综合症是多发性内分泌腺功能不全综合症，包括肾上腺皮质功能、甲状腺功能、甲状旁腺功能、性腺功能、胰腺功能减退或亢进综合症。

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w****1

胸痹是指胸部轻者胸闷，呼吸不暢，重则胸痛，甚至胸痛彻背，背痛彻心，喘息不能臥的一种疾病，以冠心病为主的心血管疾病。

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草****医

1.自身免疫性多内分泌腺病综合征（autoimmune polyendocrinopathy syndrome，APS）又称为免疫性内分泌病综合征（immunoendocrinopathy syndrome），是指个体在一生中同时或先后发生两种以上自身免疫性内分泌腺病和非内分泌腺病的一组疾病群，其中绝大多数为内分泌腺（或内分泌细胞）功能减退或衰竭，血中可检出腺体特异性自身抗体，是一种呈家族发病倾向的遗传性疾病。
2.Schmidt综合征又称为多内分泌腺功能减退综合征，是一种免疫系 统疾病，指任何2个或2个以上的内分泌腺体因为免疫功能缺陷而同 时发生功能减退或亢进，并与其他非内分泌自身免疫功能缺陷的疾病相联系的疾病。其是指同一患者出现艾迪生（Addison)病和慢性淋巴 细胞性甲状腺炎。以后扩展为任何多内分泌腺功能减退的组合，包括 特发性肾上腺皮质功能减退症、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状旁腺功 能减退症、性腺功能减退症和1型糖尿病。由于多内分泌腺功能减退， 临床表现可酷似垂体前叶功能减退症。有时同时有垂体炎引起的垂体 前叶功能减退存在。该综合征在成年起病，开始先出现某一内分泌腺 功能不足的表现。大多数患者为女性，多数为散发性，少数为家族性。 这些家族中，没有内分泌功能障碍的成员，血清学研究可显示有免疫功 能障碍存在。
3.胸痹之名称，首见于中医经典《内经》。《灵枢·本藏》：“肺大则多饮，善病胸痹、喉痹、逆气。”将饮邪痹阻胸中作为胸痹的主要病机。 以胸部憋闷、疼痛，甚则胸痛彻背，短气，喘息不得卧等为主要表现的病症。多因素体阳虚，感受寒邪，寒凝心脉；或忧思恼怒，肝郁气滞，瘀血内阻；或饮食失节，损伤脾胃，聚湿生痰 ，闭阻心脉 ；或劳倦伤脾 ，生化无源 ，气血不足，心失所养；或久病不愈，房劳伤肾，进而损及心之阴阳等引起。常见证型有： ①寒凝心脉型胸痹。证见心痛如绞、遇冷则疼痛加重，甚则伴有手足不温，冷汗出，心悸气短，心痛彻背，苔白脉紧，治宜通阳散寒，活血通脉，方用当归四逆汤加味。 ②痰浊闭阻型胸痹。证见心痛胸闷，咳痰粘稠，纳少倦怠，苔白腻脉滑，治宜理气化痰，方用二陈汤加味。 ③瘀血痹阻型胸痹。证见心痛如刺，痛有定处、舌暗红有瘀斑、苔薄，脉弦涩或结代，治宜活血化瘀，通脉止痛，方用血府逐瘀汤加减。 ④心气不足型胸痹。证见心痛伴胸闷气短，心悸乏力，舌淡脉细缓，治宜养心益气通脉，方用保元汤加味。 ⑤心阴不足型胸痹。证见心痛，头晕，心烦失眠，口干盗汗，舌红少津，脉细数，治宜滋阴养心，方用天王补心丹。 ⑥心阳亏虚型胸痹。证见心痛心悸，遇冷病甚，神疲气短，四肢不温 ，舌淡胖 ，脉沉迟 ，治宜补气温阳 ，方用人参汤加味。胸痹如持续发作，疼痛剧烈，也可变生厥证、脱证等危重证候。

f****7

1、胸痹一般指西医的冠心病或其他原因引起的胸部疼痛。关键得看西医诊断，中医的胸痹诊断胸痹由于正气亏虚，饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉，以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证。

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f****7

自身免疫性多内分泌腺病综合征即慢性淋巴细胞浸润导致此两个组织的破坏后，对此类自身免疫性多内分泌腺综合征（APG综合征）进行了分类，（包括亚型A与B），两型除内分泌病变外，均可累及非内分泌器官。
I型典型病变为下述四联，即常先以慢性粘膜皮肤念株菌病变为先发病（1/3病例），继之伴以甲状旁腺机能减低（>70%），再后出现阿狄森氏病（40%～70%）与性腺机能减退（40%）

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L****5

l.自身免疫性多内分泌腺综合征是一种自身免疫调节障碍性疾病.常见病固.自身免疫调节基因AⅠRE突变.╳连锁免疫失调等所致.常见症状.顽固性便秘.甲减.无脾等.
   2.schmⅰdt综合征指多发性内分泌腺病.分①两个或两个以上内分泌腺体发生自身免疫性疾病.②.多个内分泌腺同时和先后受累而引起的复合症群.多为家族性.也有散发者.为罕见的遗传性疾病.
    3.胸痹.以胸部闷痛.甚至胸痛彻背.喘息不得卧为主要表现的一种疾病.

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L****5

①自身免疫性多内分泌腺综合征.指两个或两个以上的内分泌腺体发生自身免疫性疾病的疾病.常见病因.自身免疫调节基因AⅠRE突变.x连锁免疫失调等所致常见症状有顽固性便秘.甲减等.
    ②sChmidt(多发性内分泌疾病).指两个或两个以上的内分泌腺体发生自身免疫性疾病.
     ③.胸痹.以胸部闷痛.甚至胸痛彻背.背痛彻心.或呼吸欠畅.或者.喘息不得卧为主要表现的一种疾病

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a****生

今日活动结束，多谢以上爱友参与互动讨论！参考答案详见3楼！