17岁女孩闭眼是对手及眼球抖动2个月(原创)

j****y

一般情况：徐某某，女，17岁，汉族，学生。

主诉：闭眼时双手及眼球抖动2个月。

现病史：患者于2个月前开始出现闭眼时双手及眼球抖动，无情绪激动，无多汗，无多饮口干，无咳嗽气喘，无恶心呕吐，无心悸，饮食可，睡眠可，无明显的体重增加及下降。

月经史：月经一直正常。

既往史：既往体健，无手术外伤史。

体格检查：体温：36．3度。 脉搏：86次／分。呼吸：18次／分。血压：100/65mmhg。
神清，精神好，闭目时双手及眼球抖动，咽红，扁桃体无肿大，表面无脓性分泌物，甲状腺无肿大，无压痛，未闻及血管音，两肺呼吸清，未闻及干湿性啰音，心律：86次／分，律齐无杂音，腹软，无压痛及反跳痛，四肢活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。

辅助检查：某些辅助检查见图。

请分析患者可能的诊断？
目前如何处理？

登录/注册后可看大图

登录/注册后可看大图

登录/注册后可看大图

y****9

可能有精神创伤或压抑史？要考虑癔症。

王**子

做个ct检查，再到神经科室去做系统检查。有没有外伤史？考虑癫痫。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

l****9

有可能是甲状腺所引起

马****生

多提供一些舌诊，脉诊，什么体质，大小便等等以便中医辨证。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

刘****n

结合病史、辅助检查，考虑神经官能症

a****7

甲状腺疾病的可能比较大，进一步检查相关的抗体，另外也不排除有特发性震颤，需要到神经内科进一步检查看一下。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手