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[病例讨论] 全身皮肤痒1天(原)

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1# 楼主
发表于 2017-10-11 16:05 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一般情况:余某某,女,48岁,汉族,厨师。

主诉:全身皮肤痒1天

现病史:患者于4天前因脚被钉子扎伤到卫生院清洗包扎,注射"破抗"(皮试阴性),未注射及口服抗生素,1天前患者出现全身皮肤瘙痒,发红,故来就诊,患者无呕吐,食欲差,睡眠可,尿量可,体重无明里减轻和加重。

既往史:无手术史。

月经史:月经一直正常。

生育史:生育一女一儿,均身体健康。

体格检查:体温:36.4度。脉搏:75次/分,呼吸:18次/分,血压:110/70mmhg。
神清,精神较差,全身皮肤无黄染,风团样皮疹,摩擦部位及肌注部位周围明显,未触及明显浅表淋巴结肿,眼结膜无充血,口唇红,咽部无发红,扁桃体无肿大,表面无脓性分泌物,颈软,两肺呼吸音清,未闻及明里的干湿性啰音,心律:75次/分,律齐,无杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音4次/分,四肢末梢暖,生理反射存在,病理反射未引出。

辅助检查:暂无。

请分析诊断和治疗?





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2# 沙发
发表于 2017-10-11 21:17 | 只看该作者
TAT迟发性过敏,按药物过敏治疗

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3# 板凳
发表于 2017-10-12 14:46 | 只看该作者
考虑过敏引起可能性大,予以抗过敏治疗

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4
发表于 2017-10-12 14:47 | 只看该作者
考虑过敏引起可能性大,予以抗过敏治疗

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5
发表于 2017-10-12 20:09 | 只看该作者
1:皮肤过敏。因1天前已出现肤痒,发红的症状,与应用破抗无关。
2:体检、皮肤出现风团性皮疹,摩擦部位及臀部肌注周围明显,应排除荨麻疹或急性风疹
3:必要时须做过敏源及破伤风病毒的血清检测,
4:细菌感染的前期。
6
发表于 2017-10-12 22:03 | 只看该作者
迟发性过敏反应!抗过敏治疗即可!

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发表于 2017-10-13 00:17 | 只看该作者
过敏可能性大,与地米10毫克,维丁胶性钙2毫升肌注

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8
发表于 2017-10-13 10:37 | 只看该作者
考虑人工荨麻疹。外来较弱的机械**即引起生理反应型增强

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发表于 2017-10-13 10:37 | 只看该作者
考虑人工荨麻疹。外来较弱的机械**即引起生理反应型增强

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10
发表于 2017-10-13 11:09 | 只看该作者
查血常规、嗜酸细胞计数,高按过敏处理;如嗜酸细胞不高、白细胸总数、中性高为感染,给予抗生素治疗。

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11
发表于 2017-10-13 11:16 | 只看该作者
考虑人工荨麻疹。外来较弱的机械**即引起生理反应型增强,在皮肤上产生风团。患者在搔抓后,或在紧束的腰带、袜带等出局部风团,瘙痒。

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12
发表于 2017-10-13 11:16 | 只看该作者
考虑人工荨麻疹。外来较弱的机械**即引起生理反应型增强,在皮肤上产生风团。患者在搔抓后,或在紧束的腰带、袜带等出局部风团,瘙痒。

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13
发表于 2017-10-14 12:42 | 只看该作者
皮肤有湿邪入侵,建议看看中医

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14
发表于 2017-10-27 19:44 | 只看该作者
急性荨麻疹,寻找过敏原,抗过敏治疗!

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15
发表于 2017-11-15 07:04 | 只看该作者
急性荨麻疹

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