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本帖最后由 别看资料 于 2017-9-4 13:14 编辑
由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150 mg),蛋白质定性检时,呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。 分型 1.肾小球性蛋白尿 这是最常见的一种蛋白尿。 2.肾小管性蛋白尿 它指肾小管在受到感染、中毒损伤或继发于肾小球疾病时因重吸收能力降低或抑制而出现的以相对分子质量较小的蛋白为主的蛋白尿 3.混合性蛋白尿 肾脏病变同时或相继累及肾小球和肾小管时而产生的蛋白尿。兼具两种蛋白尿特点,但各组分所占比例因病变损害部位不同而不 4.溢出性蛋白尿 是指肾小球滤过、肾小管重吸收均正常,因血浆中相对分子质量较,经肾小球滤过,超过肾小管重吸收能力所形成的蛋白尿。 5.组织性蛋白尿 这种指来源于肾小管代谢产生的、组织破坏分解的、炎症或药物**泌尿系统分泌的蛋白质,进入尿液而形成的蛋白尿
尿中蛋白质含量超过正常范围称为蛋白尿,尿蛋白浓度>100mg/L或24小时尿蛋白定量>150mg可初步诊断为蛋白尿。蛋白尿一经确立,首先要区别是否为功能性蛋白尿、直立性蛋白尿和病理蛋白尿。 蛋白尿鉴别如图:
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