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[护理常识] 卫计委发出“最严限抗令”,要求停止53种常见病的基层急诊输液

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1# 楼主
发表于 2017-7-30 22:27 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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卫计委发出“最严限抗令”,要求停止53种常见病的基层急诊输液
来源:护理考试笔记
根据G20峰会提供的数据,目前,我国因滥用抗生素而引起药物中毒性耳聋的患儿已超过100万,儿童已成为滥用抗生素的最大受害者。如果对抗生素类药在不严加规范,控制滥用,我国死于严重感染的病人会大幅增加。***医改专家刘国恩甚至预言:“抗生素滥用给整个人类带来的威胁可能不下于二战。”


鉴于此,多地开始纷纷叫停门诊输液。但对于急诊输液,一直未有明确叫停的措施。而此番广东省卫计委则要求停止基层社区医院门、急静脉输液。并且确定了门、急诊原则上无需静脉输液治疗的常见病多发病。其中涉及到内科、外科、妇科和儿科,总计53种常见疾病(详见文末附件)。接下来,这些疾病原则上将被叫停门诊和急诊输液。


此外,广东省卫计委还在文件中提出,只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等),以及出现病情危重,发展迅速,药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这三种情况下才使用静脉输液。


附:门、急诊原则上不需输液治疗的常见病多发病


一、内科


1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎
2.急性气管支气管炎,体温38℃以下
3.支气管扩张无急性炎症者
4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
5.肺结核(播散型肺结核除外)
6.间质性肺疾病无明显呼吸宭迫
7.慢性阻塞性肺疾病缓解期
8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹
9.高血压亚急症
10.慢性浅表性胃炎
11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
12.单纯幽门螺旋杆菌感染
13.轻度结肠炎
14.无并发症的消化性溃疡
15.具有明确病因的轻度肝功能损害
16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
17.急性膀胱炎
18.无合并症的自发性气胸
19.单纯的房早、室早
20.无急性并发症的内分泌代谢性疾病
21.无特殊并发症的、阿尔茨海默病(老年痴呆)、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛
22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)
23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)
24.无特殊并发症的肾性贫血肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿


二、外科


1.体表肿块切除术后
2.轻症体表感染(无发热,血象正常)
3.轻度软组织挫伤
4.小型体表清创术后
5.浅静脉炎
6.老年性骨关节炎
7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
8.闭合性非手术治疗的四肢骨折
9.慢性劳损性疾病
10.慢性膀胱炎
11.慢性前列腺炎
12.前列腺增生
13.无合并症的肾结石
14.精囊炎
15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎
17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎
18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎


三、妇科


1.慢性盆腔炎
2.慢性子宫颈炎
3.无症状的子宫肌瘤
4.前庭大腺囊肿
5.**炎、外阴炎
6.原发性痛经
7.不合并贫血月经不调(功血)


四、儿科


1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。
2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。
3.毛细支气管炎:轻度喘息者。
4.手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。

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  • zmdzfx+6感谢支持!感谢分享!
收到6朵
2# 沙发
发表于 2017-7-31 18:36 | 只看该作者
这下急诊科护士有福了,输液大厅解散后,临时输液的都涌到急诊科了,急诊科不堪其扰。
3# 板凳
发表于 2017-8-1 13:51 | 只看该作者
zmdzfx 发表于 2017-7-31 18:36
这下急诊科护士有福了,输液大厅解散后,临时输液的都涌到急诊科了,急诊科不堪其扰。

可想而知能乱死喽!无奈啊!只能更谨慎
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