血压测量的方法

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1. 病人年龄、病情、治疗等情况，有无偏瘫及功能障碍。

2. 病人在20分钟内有无影响血压测量准确性的因素，如运动、情绪波动等。

3. 病人的心理状态、合作程度。

测量前的四准备

1. 护士准备

护士衣帽整洁，指甲已修剪，洗手，戴口罩。

2. 病人准备

经过护士的告知解释，病人了解测量血压的目的、方法、注意事项及配合要点，病人在测量前30分钟内，无运动、吸烟、情绪波动等影响血压的因素。

3. 用物准备

血压计、听诊器、记录本、笔。

4. 环境准备

病室环境应安静、整洁，光线充足。



血压的测量方法


实施

1. 上肢肱动脉测量法

·        汞柱式血压计测量血压法，病人取仰卧位




注意：
·        肱动脉搏动音消失，说明袖带内压力大于心脏收缩压，肱动脉血流被阻断。
·        充气时不可过快过猛，以免水银溢出和患者不适。
·        充气不足或充气过度均会影响测量的值。

判断测值：
当听到第一声搏动音时，水银柱所指刻度为收缩压；
当搏动音突然减弱或消失，此时水银柱所指刻度为舒张压。

记录：
收缩压/舒张压mmHg或kpa
收缩压/变音/消失音mmHg或kpa
如：170/90/50mmHg

·        病人取坐位，汞柱式血压计、压力表式血压计、电子血压计测量血压法：


2.下肢腘动脉测量法

当各种原因导致上肢无法测量血压时，可采用下肢腘动脉血压测量法。

·        立式汞柱血压计测量血压法，病人取仰卧位。
评价

（1）病人理解血压测量的意义、目的，主动配合，操作顺利。
（2）病人操作中安全，无损伤，无其他不适。
（3）护士测量方**确，测量结果准确。
（4）护士能与病人有效沟通，病人满意。