好奇怪的失眠

c****3 · 发表于 2015-12-15 23:42

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患者，男，18岁，炊事员。
主诉：夜间入睡困难半年。
现病史：患者自诉半年前无明显诱因出现夜间入睡困难，一般10点钟就寝，凌晨1点左右才入睡，病情一直无变化，白天精神尚可。曾在本市医院按单纯失眠治疗，给予甜梦口服液、艾司唑仑治疗，口服前两天尚可，后服药继续入睡困难。自发病以来，饮食正常，大小便正常。
既往史：无特殊。
查体：生命体征正常，心肺腹等常规查体未见异常。
辅助检查：头部CT未见异常。血常规正常。
在此跟大家讨论下：
1，该患者未诉有精神压力（个人还私下询问几次，说保密是医生职责），为何会失眠？
2，艾司唑仑是BDZ类短效催眠镇静药物，依赖性较小，为什么两天就基本无作用了？
3，脉诊，右侧寸关尺脉较左侧小，特别右侧尺脉压之骨边也非常微弱，不知何故（中医初学者，不敢妄论）。

y****7 · 发表于 2015-12-16 14:13

少阳经与厥阴经的病变，运用五输穴的原理治疗看看

c****3 · 发表于 2015-12-16 18:19

ybh317 发表于 2015-12-16 14:13
少阳经与厥阴经的病变，运用五输穴的原理治疗看看

手少阴心经和手厥阴心包经的疾病吗。

杏**春 · 发表于 2015-12-16 20:09

可以换成其他药试试

y****7 · 发表于 2015-12-17 08:34

cyq15333 发表于 2015-12-16 18:19
手少阴心经和手厥阴心包经的疾病吗。

少阳三焦经与少阳胆经、厥阴肝经

[病例讨论] 好奇怪的失眠

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