《急诊轶事系列活动》之（七十六）接诊前要核对患者信息

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案例

2015年10月1日，19:29，A急救站接到120急救指挥中心出车指令：富强路+宛城大道，车祸，值班人员医护司急救三人组，接到指令出车。

急救队员还未来得及用车载电话与呼救者联系，急救队员远远地就看到临近纬二路+宛城大道的十字路口路灯明亮，视线很好，尤为耀眼的是110警车在那里，警灯闪烁，光耀刺眼，现场有人招手，救护车遂停车。接到伤者魏x，女，32岁，车祸外伤，骑电动车滑倒在路边晾晒的玉米粒上摔伤，头部、腿上受伤。接回医院后，检查出伤者只是皮外伤，多处皮肤擦伤，未检出骨折，后伤者自行离院。

原以为这只是一次很普通的120急救任务，可谁知，10月8号下午，A急救站突然接到指挥中心电话，说是10月1日19:29出的那趟车，急救队员接错病人了，该接的病人没接到，接到的不是命令单上指派任务的伤员，应该去接的车祸伤伤者之后被延误了救治，该伤者后来被接到xx医院，经抢救无效死亡！现伤者家属集结了一群人，围困了120急救指挥中心，急救站和调度中心由此陷入一场**。

分析

院前急救现场复杂多变，其中的不确定因素很多。就像上述案例中所说的那样，你想得到的，意想不到的事情，都有可能发生。

有的救护车出使任务，指挥中心指派接诊的伤患就是找不到，留的联系电话也联系不上，返院的路上，却偏巧不巧地“捡”到伤患。比如这次出车任务，相同的时间，相近的地点，同样的受伤类型，都报的是“车祸伤”，却闹出了这场“乌龙”。

无论A急救站和120急救指挥中心如何强调自己的理由，再为自己辩解，这件大家都不愿看到的事情还是这样真实地发生了。

痛定思痛，查找原因，分析整改。

整改

之前，出车的急救队员还没有那么深刻的认识，觉得救护车上的车载系统既然能拨打呼救电话，那么，急救站为什么还要多此一举，为急救队员再配备一个随身携带的出车手机，不是六个指头挠痒——多那一道子吗？再说，急救管理上也不好管理，后来，急救队员经历的多了，才有感悟：多一个联系方式，不仅单为与患方联系方便，还等于是给伤患的急救安全多了一道保障。这个能够随着急救队员的行动而移动的手机，是完成急救任务必不可少的通讯工具，为急救队员顺利完成急救任务立下了汗马功劳！

很多种情况下，在找不到、看不到呼救者的时候，这个联系电话也许就是找到呼救者的唯一“救命稻草”。

急救站

接诊前确认伤患信息   为避免出现接诊时接错病人的失误，急救队员要不怕麻烦，用车载电话提前与呼救电话联系，以确认患者信息，避免出现这样的接错患者事件发生。

出车期间与调度勤沟通   在事发现场，急救队员常常会遇到找不到呼救者的情景，这种情况，急救队员不能随意放弃寻找，擅自回车，要尽力查找，多方寻找、四处查证，最后，在决定返程之前，仍需与急救指挥中心调度员再次联系，多请示、勤汇报，听从指令，共同做出最后的抉择，终极目标只有一个，就是整个急救系统联动，尽最大能力完成急救任务，最大程度的保障呼救者的生命安全。

事后做好电话回访   为谨慎和安全起见，急救队员还可在事后再次拨打出车命令单上的呼救电话，即使冒着对方不耐的情况，但为小心行事，有些急救任务，还是需要大家不嫌麻烦，再多一道程序，多些繁琐，为给呼救伤患多一条保障，多争取一线生机。

指挥中心调度

专门下达确认身份通知  事后，该120急救指挥中心专门给各急救分站下达通知：要求各急救分站，到达现场接到病人后，再次核实伤患身份，核查伤患身份是否与派车单一致。

命令单栏目填写齐全  中心调度员在接到120呼救电话时，询问得更加细致，多问几句话，尽可能为急救站提供更确切的信息：出事车辆是什么类型的车，患者的性别、年龄、受伤原因……该中心后来下发的出车命令单就有了很大的改观。在调度急救任务的命令单上，为准确接诊到呼救的急救伤患，出车命令单栏目填写更为齐全，多了几条备注，以最大限度地准确接诊到呼救伤患。