血小板644.5万为哪般？

儿***队

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患儿10岁，因间断性咳嗽2个月，咯血1天入院。咯血2-3次，痰中带血，量不大。为新鲜血。病程中无发热，无皮疹及出血点。 血常规：白细胞：44.26×10＊9/l。血红蛋白：112。红细胞计数正常。血小板：6445.0×10*9/l。CRP正常。网织红细胞：1.36% 肝胆脾彩超正常 肺部CT：正常。 肝功，心肌酶正常。离子：钾：5.68 血涂片：中性杆状核：0.12.分叶核：0.45.异性淋巴：0。幼稚细胞：0.15 下一步怎么办？诊断是血小板增多症

a****生

血小板增多症是血小板生成增多引起异常血液凝固的一种疾病。临床较少见，可分为原发性和继发性(反应性)。可能由两个方面引起的：由单个异常多能干细胞克隆性增殖引起的原发性血小板增多症；炎症性疾病、恶性肿瘤、切脾后及功能性无脾、药物诱发等引起的继发性血小板增多。本例倾向于继发性原因，应进一步寻找原因。需排除肺结核的可能。

l****8

本例临床特点：
1患儿10岁，咯血，病程中无发热，无皮疹及出血点。
2白细胞：44.26×10＊9/l。
3血涂片：幼稚细胞：0.15。
4血小板：6445.0×10*9/l。
   发帖者为什么未注意到白细胞：44.26×10＊9/l。幼稚细胞：0.15。患儿无明显感染。而仅强调血小板：6445.0×10*9/l ？？
诊断考虑：患儿在无明显严重感染情况下出现白细胞明显增多，未梢血出现幼稚细胞，可排除假性白血病。      1儿童白血病？
      2继发性血小板增多症。
  骨髓检查，以确诊。

儿***队

手工计数

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手工计数

儿***队

复查结果，手工计数

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l****8

实在看不懂这张检验单：
1机数WBC总数34.38,而中性粒细胞绝对值和百分比均为0,手工为0.07+0.73=0.8即80%。
2机数淋巴细胞绝对值正常,而百分比不正常(低),手工也不正常(低)。
3无论何种疾病,中性粒细胞绝对值和百分比都不会为0。为0,生命早就不在人间了﹗
4WBC总数34.38,而中性粒细胞绝对值和百分比均为0,机数淋巴细胞绝对值正常或低,单核和嗜酸也不是很高,那WBC到底是由什么成分组成的？﹗
5倒是手工说明WBC主要由中性粒细胞组成。
    实在看不懂﹗信机器的分类还是信手工的分类？
   WBC总数34.38,中性幼稚细胞占5%----------要考虑儿童白血病

l****8

这是个难读懂的检验单,这么久了怎么没人回贴指导呢？