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[临床经验] 西医体格检查

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1# 楼主
发表于 2014-11-10 11:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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1.气胸:肺部叩诊鼓音。
2.肺气肿:肺部叩诊过清音。
3.肺实变:肺部叩诊实音。
4.肺气肿:肺下界下降。
5.大量腹水:肺下界升高。
6.支气管哮喘:两肺散在哮鸣音。
7.肺实变:呼吸音消失。
8.肺癌:局限性哮鸣音。
9.**中毒:呼吸过缓。
10.肺炎:呼吸过快。
11.颅内高压:潮式呼吸。
12.贫血患者:呼吸音增强。
13.大量胸腔积液:呼吸音消失。
14.胸壁肥厚:呼吸音减弱。
15.正常支气管呼吸音的听诊部位在:喉部。
16.正常支气管肺泡呼吸音的听诊部位在:胸骨角附近。
17.稽留热可见于:大叶性肺炎。
18.弛张热可见于:败血症。
19.低热:37.5℃~38℃。
20.中等度热:38.1℃~39℃。
21.高热:39.1℃~41℃。
22.超高热:>41℃。
23.发热伴寒战常见于:急性胆囊炎。
24.发热伴结膜充血常见于:麻疹。
25.心前区疼痛呈压榨样并有窒息感:心绞痛。
26.右上腹痛痛放射至右肩胛下区:急性胆囊炎。
27.头痛伴呕吐:颅内压增高。
28.呼吸困难伴胸痛见于:大叶性肺炎。
29.呼吸困难伴昏迷见于:糖尿病酮症酸中毒。
30.意识障碍伴发热:流行性脑膜炎。
31.意识障碍伴高血压:高血压脑病。
32.破伤风:抽搐伴哭笑面容。
33.癫痫:抽搐前有先兆。
36.肺气肿:呼吸音减弱。
39.亚急性细菌性心内膜炎:结膜散在出血点。
40.贫血:结膜苍白。
41.沙眼:结膜滤泡。
42.老年环:角膜边缘出现灰白色混浊环。
43.凯—费氏环:角膜边缘出现黄色或棕褐{BANNED}素环。
44.上颌窦炎:两颧部压痛。
45.化脓性中耳炎:乳突部压痛。
46.肺脓疡患者:恶臭味。
47.有机磷农药中毒:大蒜味。
48.糖尿病酮症酸中毒:口中有烂苹果味。
49.黄疸伴肝肿大:病毒性肝炎
50.黄疸伴脾肿大:疟疾。
51.黄疸伴发热、寒战:急性胆管炎。
52.二尖瓣狭窄可见到:梨形心。
53.心包积液时可见到:烧瓶状心。
54.二尖瓣狭窄的舒张期杂音:左侧卧位时明显。
55.主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音:坚位稍前倾时明显。
56.二尖瓣关闭不全时的杂音形成的机理:血液返流。
57.主动脉瓣狭窄时的杂音形成的机理:血流加速。
58.因二尖瓣、三尖瓣关闭时的震动而致:第一心音。
59.因主动脉瓣、肺动脉瓣的关闭震动而致:第二心音。60.肺动脉高压:第二心音分裂多见。
61.左心室功能不全:舒张期奔马律多见。
62.最能说明洋地黄中毒的心律失常是:频发或多源性室性早搏。
63.说明洋地黄量不足的心律失常是:心房纤颤快速心室率。
64.风湿性心脏病伴心房纤颤,用洋地黄治疗中,心律100次∕分,律规整,最大可能是:正常窦性节律。
65.风湿性心脏病伴心房纤颤,用洋地黄治疗中,心律变规整,心律45次∕分,最大可能是:窦性心动过缓。
66.与颈动脉搏动一致的点头运动见于:主动脉瓣关闭不全。
67.心尖区低调的隆隆样舒张中晚期杂音见于:二尖瓣狭窄。
68.左心室肥大时可出现:心尖搏动呈抬举性,向左下移位。
69.右心室肥大时可出现:剑突下心尖搏动,深吸气时加强。
70.二、三尖瓣关闭不同步:第一心音分裂是由于。
71.主、肺动脉瓣关闭不同步:第二心音分裂是由于。72.二尖瓣狭窄时可触及:舒张期震颤。
73.纤维素性心包炎时可触及:心包摩擦感。
74.见于右心功能不全:肝颈静脉回流征(+)。
75.见于风心病二尖瓣狭窄:二尖瓣开放拍击音。
76.正常胃泡鼓音区:上界为膈及肺下缘,左界为脾脏。
77.正常肝浊音区:上界为右锁骨中线上第5肋间。
78.正常脾浊音区:腋中线上第9~11肋间,宽约4~7cm,前方不超过腋前线。
79.正常胰脏:位于腹膜后,正常时不易触及。
80.急性出血性胰腺炎:1天上腹部剧烈疼痛,向背部放射,左腰部因瘀血而发蓝,左季肋部和肋脊角有压痛。
81.胰头癌:库瓦济埃氏征阳性。
82.肝癌:肝脏明显肿大,质硬如石,表面有大小不等的结节或巨块,边缘不整,压痛明显。
83.晚期肝硬化:肝脏缩小。
84.肝瘀血:肝脏明显肿大,质韧,表面光滑,边缘钝,有压痛。肝颈静脉回流征阳性。
85.肾脓肿:肋脊点、肋腰点压痛、叩击痛。
86.输尿管结石:上或中输尿管点压痛。
87.急性肠炎:脐周压痛,肠鸣音亢进。
88.肾下垂:深吸气时能触及1∕2以上肾脏。
89.伤寒:脾脏轻度肿大。
90.慢性粒细胞性白血病:脾脏高度肿大。
91.液波震颤:大量腹水。
92.上腹部搏动:肺源性心脏病,右心室肥大。
93.腹壁紧张,伴有压痛、反跳痛:急性腹膜炎。
94.急性膀胱炎:下腹部压痛。
95.肾结石:腰部压痛。
96.腹水病人:腹部膨隆、脐部膨出。
97.腹主动脉瘤:腹部局部隆起、出现搏动。
98.恶液质:全腹凹陷呈舟状。
99.正常人腹壁静脉曲张的血流方向为:脐上向上、脐下向下。
100.门静脉阻塞时,腹壁静脉曲张的血流方向为:以脐为中心向四周放射。
1.上腔静脉阻塞时,腹壁静脉曲张的血流方向为:脐上脐下均向下。
2.下腔静脉阻塞时,腹壁静脉曲张的血流方向为:脐上脐下均向上。
3.急性腹膜炎:板状腹。
4.脊髓损伤引起的腹肌瘫痪:腹部紧张度消失。
5.正常人:腹部触之柔软。
6.急性胆囊炎:莫非氏征阳性。
7.急性阑尾炎:右下腹麦氏点压痛、反跳痛。
8.右下叶肺炎:右上腹压痛。
9.触诊腹部肿块:滑动触诊法。
10.触诊胆囊:插入触诊法。
11.腹壁较厚时触诊肾脏:双手对应触诊法。
12.腹水患者触诊肝脏:冲击触诊法。
13.盲肠后位阑尾炎:腰大肌征阳性。
14.低位阑尾炎:闭孔内肌征阳性。
15.胆囊炎:莫非氏征阳性。
16.颈髓病变时出现阳性的是:Hoffmann(霍夫曼)征。
17.最易引出的锥体束征是:Babinski(巴彬斯基)征。
18.病变累及脑膜时出现:Kerning(克匿格)征。
19.坐骨神经痛时出现:Lasegue(拉塞克)征。
20.椎间盘脱出感觉障碍为:神经根型。
21.多发性神经炎出现的感觉障碍为:末梢型。
22.出现交叉性偏身感觉障碍:脑干型。
23.类风湿出现:梭状关节。
24.贫血时出现:反甲。
25.排便时疼痛,伴少量出血:肛裂。
26.**内外可见漏管开口,常有脓性分泌物流出,经久不愈:肛瘘。
27.**内口(齿状线以上)有紫红色包块,表面为粘膜者称:内痔。
28.正常人的脊柱立位时从侧面观可见:脊柱生理性弯曲。
29.多由于儿童发育期坐、立姿势经常不端正所致:姿势性侧凸。
30.支气管扩张:杵状指(趾)。
31.佝偻病:膝内、外翻。
32.脊髓灰质炎后遗症:足内、外翻。
33.双下肢水肿较双上肢明显,常为压陷性水肿:全身性水肿。
34.脊髓灰质炎后遗症:肌肉蒌缩。
35.下肢浅静脉血液回流受阻:下肢静脉曲张。
36.传染性淋巴细胞增多症:成熟淋巴细胞增多。
37.上消化道出血:中性粒细胞增多。
38.寄生虫病:嗜酸粒细胞增多。
39.亚急性感染性心内膜炎:单核细胞增多。
40.慢性粒细胞性白血病:骨髓粒系各阶段细胞均见增多,以中幼粒,晚幼粒细胞增多为主。
41.大叶性肺炎:周围血中粒细胞增多。
42.浆细胞性白血病:周围血浆细胞增多>2.0×109∕L。
43.系统性红斑狼疮:周围血中性粒细胞减少。
44.急性溶血时可出现:酱油样尿。
45.丝虫病患者可出现:乳白色尿。
46.急性肾小球肾炎可出现:淡红色尿。
47.梗阻型黄疸患者可出现:深黄色尿。
48.正常人尿液为:淡黄色尿。
49.慢性肾炎患者最常见的管型:颗粒管型。
50.发热患者尿中最常见的管型:透明管型。
51.肾功能衰竭患者尿中可出现:蜡样管型。
52.急性肝炎:ALT明显升高。
53.肝纤维化:MAO明显升高。
54.阻塞性黄疸:ALP明显升高。
55.AFP阴性的肝癌:У-GT明显升高。
56.肝昏迷:血氨明显升高。
57.阻塞性黄疸:白陶土样便。
58.上消化道出血:柏油样便。
59.急性肠炎:稀糊状便。
60.痢疾:脓血便。
61.肛裂:鲜血便。
62.胰岛β细胞瘤:病理性血糖降低。
63.糖尿病:病理性血糖升高。
64.饱食或高糖饮食后:生理性血糖升高。
65.血糖超过肾糖阈值:可出现尿糖。
66.大叶性肺炎:铁锈色痰。
67.急性肺水肿:粉红色泡沫样痰。
68.早期肺结核:鲜红血丝痰。
69.矽肺:黑色痰。
70.肺梗塞:铁锈色痰。
71.席汉综合征:病理性血糖降低。
72.胰岛α细胞瘤:病理性血糖升高。
73.饥饿:生理性血糖降低。
74.脑血管意外:暂时性尿糖。
75.胰岛素瘤:空腹血糖降低,血浆胰岛素血糖比值大于0.4。
76.Ⅰ型糖尿病:胰岛素释放试验为低平曲线。
77.Ⅱ型糖尿病:空腹胰岛素可正常、稍低或稍高,服糖后呈延迟释放
。78.正常情况下:每天胰岛素分泌总量40~50U(1.6~2mg)。
79.X线成像的基础是:X线穿透性。
80.放射治疗的基础是:X线生物效应。
81.X线照像的基础是:X线摄影效应。
82.胸部透视的基础是:X线荧光效应。
83.密度最低,X线片上呈黑色是:气体。
84.密度最高,X线片上呈白色是:骨骼。
85.胃肠道穿孔应做:腹部透视。
86.小肠梗阻应做:腹部透视。
87.胃溃疡应做:上消化道钡餐造影。
88.结肠癌应做:钡剂灌肠。
89.40%碘油用于:支气管造影或瘘管造影。
90.12.5%碘化钠用于:膀胱造影。
91.30%或50%胆影葡胺用于:静脉胆道造影。
92.骨骼系统主要须采用:普通摄片。
93.观察乳腺疾病采用:钼靶摄片。
94.急性粟粒性肺结核应做:胸部正侧位片。
95.肺癌应做:胸部正侧位像和胸部CT。
96.右上中心型肺癌的X线表现:右上肺与肺门部形成“S”状影。
97.浸润型肺结核的典型征象:两肺锁骨下区的片状阴影。
98.肋骨骨折应做:胸部肋骨像。
99.纵隔肿物一般应做:胸部CT。
200.肺门阴影的主要组成部分是:肺动脉、肺静脉和支气管。
1.肺纹理的主要组成部分是:肺动脉和肺静脉分支。
2.肺部大范围炎症破坏,坏死组织液化并经支气管排出形成:空洞。
3.肺部慢性炎症的通常表现是:增殖。
4.肺部炎症破坏后发生坏死、出血、机化,钙盐沉着最终导致的结果是:钙化。
5.在原发性周围型肺癌中可出现:不规则偏心空洞。
6.肺脓肿通常形成的空洞多为:空洞壁厚伴有液平面。
7.肺大泡表现为:薄壁空洞。
8.中央型肺癌的直接X线征象:肺门区及纵隔肿块。
9.中央型肺癌常规胸部X线片不易被发现的征象是:粘液嵌塞征。
10.在正常胸部正位片上老年人右心缘上部是由哪部分组成:升主动脉。
11.在正常胸部正位片上青年、儿童右心缘上部是由哪部分组成:上腔静脉。
12.正常肥胖人心影呈:横位心。
13.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心影呈:梨形心。
14.在左前斜位片上心脏后下缘明显突出,提示:左心室增大。
15.在右前斜位片上食管压迹加深,提示:左心房增大。
16.在后前位片上右心缘的下部是:右心房。
17.在心脏左前斜位上右心缘的下部是:右心室。
18.结肠癌的X线表现:结肠局限性不规则充盈缺损,结肠袋消失,管腔变窄,与正常肠壁分界清楚。
19.结肠炎的X线表现:结肠有痉挛,可见向心性狭窄,肠袋变浅,肠壁见小毛剌状突出龛影。
20.小肠机械性肠梗阻X线表现:小肠扩张,大量积气积液。
21.胃肠道穿孔X线表现:两膈下可见新月形透亮气体影。
22.掌骨趾骨骨折需拍:正侧位片。
23.类风湿性关节炎周围型需拍:双手正位片包括腕关节。
24.心房纤颤:无P波,代之以“f”波,R-R不等。25.窦性心律不齐:P-P不等,P-R一致。26.前间壁:V1、V2。
27.下壁:Ⅱ、Ⅲ、aVF。
28.心电轴正常:Ⅰ的QRS主波向上,Ⅲ的QRS主波向上。
29.心电轴左偏:Ⅰ的QRS主波向上,Ⅲ的QRS主波向下。
2# 沙发
发表于 2014-11-10 14:02 | 只看该作者
谢谢楼主的整理,很实用。
3# 板凳
发表于 2014-11-10 14:37 | 只看该作者
整理得好,谢谢楼主,辛苦了。
4
发表于 2014-11-10 14:50 | 只看该作者
谢谢分享,如果再具体全面一点就更好了
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