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本帖最后由 kaixindou1 于 2014-10-10 07:09 编辑
(话题)护士俏俏已毕业四年,在现在的医院干了1年多,加上之前的那家医院,自己等于一直是在骨外科工作。这次,急诊科由于有(120)出车护士怀孕,不适宜再干院前急救出诊的激烈工作了,护理部这次把俏俏调到了急诊科,就这样,俏俏来到了医院的120急救站。 之前,除了实习时对急诊科的工作有一点接触外,在学校,俏俏并没有系统地学习过院前急救的相关知识和实战技能。在这里,一个完全陌生的工作环境。院前急救是呼救、出车、现场救治、途中转运、返回院内的全过程,它的工作环境是开放的,要在公众的众目睽睽监督之下,完成各种复杂的救治任务。急救工作涵盖突发事件和日常的院前医疗急救,在时间的争取上显得尤为重要,如何做到快速反应、有效救治,客观时间和医患之间的主观时间等常会给急救人员带来一定的压力。当下,老百姓的急救意识越来越强,对急救工作的期望值越来越高。急救队员在这种特殊的岗位上身历其境,面对的是一个庞大的社会,各种恶劣的环境,复杂的人群、实施医疗救治过程的完全暴露等等,是一个完全不同于院内救治的特殊工作环境。 在急救站,护士排的是双班,一个出120,专门出去完成120指派的任务,另一个属于二线护士,留守急诊科,负责科室的院内急诊分诊,侧重抢救室急救、留观室的护理工作。别的班次,他们人员未动,早属于熟练的双班组合,约定俗成的,都是三天一循环,干3天院内,3天院外的自动循环。 由于俏俏是新手,急诊科的新护士,上岗后,护士长就交待先熟悉熟悉科室工作,不忙着出车,先干二线的活儿,等掌握了工作流程,锻炼一段时间,再说。 一转眼,两个月的时间久过去了。跟俏俏搭班的是丹姐,30多岁,是急诊科的“老护士”了,护士长交待让丹姐多带带俏俏,带的差不多了,就可以出车了,先试一些轻症,再逐渐过渡,正式倒班。两个月的时间,想尽快步入正轨,这期间俏俏学到了很多。 急诊科,肩负着辖区的120院前急救工作,这里具有急危重患者集中,先进的急救设备集中以及抢救技术集中的三大特点。在这样专业性强、工作环境特殊、患者多样化的科室,像俏俏这样的低年资护士需要较长时间来适应工作环境和工作性质。 不能单独跟车,相应的,护士的绩效工资和别的方面也会有些影响,俏俏想尽快适应,因此,不上班的时候,由于居住的地方也近,她也会到科里跟车,想早日胜任这里的工作。尽快熟悉急救操作技能、抢救流程、沟通技巧,以及特殊仪器的使用……需要掌握、熟悉的地方,还有很多,比如,气道湿化的护理、动脉血气标本采集与检测,喉镜、口咽通气管、急救箱、担架车的使用,心肺复苏术、除颤仪的使用、气管插管的配合、重症患者的心理状态及家属需求、危重患者转运……都是需要掌握的地方,因为,一旦单独出车或倒班,护士的急救配合,是相当的重要! 院前急救的专业技术要求很高,它要求护士具备娴熟的实际操作和实战能力,由于学校教育在这方面的缺失,而俏俏们在校学习都局限在理论知识掌握方面,实际操作机会很少,导致现在新护士上岗的时候,需要磨砺的时间较长,适应的能力也差。 鉴于此,请新护士们畅谈一下,自己在初进科室的时候,都学到了什么?作为“菜鸟”,还想学些什么、了解什么?对护理管理者和老护士、带教老师,有什么期望?
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