请大家一起来谈谈手足口病的个人治疗经验！

医*倦

         手足口病是小儿夏秋季的高发病，现在我们湖南一带发病较多，我们每天都要接诊好几个，重症病人由于基层，又不是定点医院，都转上级医院治疗了，普通型轻型手足口病我们自己治疗，现谈谈个人对普通轻型手足口的治疗几点不成熟看法，请同道踊跃参与交流，共同切磋，提高专业水平。
         一、西医疗法：
            1.抗病毒治疗：笔者使用阿昔洛韦静滴：10mg/Kg/次/日，连用三至五天基本会体温下降至正常，疱疹慢慢结痂，比“炎琥宁、病毒唑”个人感要好些。
            2.抗炎治疗：使“头塞”就可以了，预防感染，感染较重，白细胞较高合用“美洛西林舒巴坦”，
            3.对症支持疗法：以1/3—1/4张液体，50—70ML/kg的液量补充，常规使用水溶维生素。发热时用美林或一休口服退热。
           4.外治法：口内水疱：开喉剑喷、或使用维生素AD滴剂一小瓶加vitB2   10粒研粉沫、思密达一小包混合外敷口腔每日三至四次，一般二至三天口内水疱会基本控制，五六天基本愈合，皮肤上疱疹：炉甘石洗剂与阿斯洛韦软膏交替外涂。一般三四天好转，五六丘疹水疱消失。
        二、中医药疗法：
            1.甘露消毒丹加银花、连翘加减汤剂内服，
            2.中成药：抗病毒口服液
            3.外洗方；银花、连翘、苦参、黄连、藿香、明矾、苍术、海桐皮等。

医*倦

还补充一条：清开灵注0.5-1ML/kg加入糖水静点。抗病毒、退热较好

水*秀

1、根据目前指南上说，疱疹性咽峡炎，也算是手足口病。

2、轻症者，可以门诊治疗。中重症以上者，最好还是不要碰，这个相信各地卫生局，都已制定了，定点治疗单位。你不是定点单位，出事了，负全责。

3、阿昔洛韦是抗DNA病毒，而手足口病是肠道RNA病毒，所以，只能是安慰剂。（但是腺病毒所致的“咽结合膜热，阿昔洛韦有效）。

4、对于发热，虽说地米不好，但目前没有比用地米更有效的和靠谱的退热办法。什么热毒宁，什么什么清开灵，没有了地米，那个热还是退的慢，还是会反复。

5、对于抗生素，这个我个人同意必须用。咳嗽重，静脉用，咳嗽轻，口服用。

枇***叔

我个人觉得，中医中药在治疗手足口病方面的效果是比较理想的，对于轻、中度的患者来说，可以使用的方子（2-3岁的儿童剂量）：黄连3克，黄芩3克，干姜3克，厚朴6克，竹叶3克，白茅根15克，甘草6克，藿香6克，每日一剂，水煎后分三次服。这个方子也不是我的，我是从 伤寒*** 转载过来的。我非常同意该作者他的观点，对于手足口病的治疗，不应该使用单一的清热药，否则适得其反！

g****7

轻症:喜炎平肌注qd,口服匹多莫德及普地兰。我们这定点医院的标准方。
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医*倦

水灵秀 发表于 2014-5-28 23:21
1、根据目前指南上说，疱疹性咽峡炎，也算是手足口病。

2、轻症者，可以门诊治疗。中重症以上者，最好还 ...

谢谢关注！你的观点大部分我赞同，手足口轻中型以柯萨基病毒、埃坷病毒多见，我们这不能病毒免疫学检测，但笔者近年来确实使用阿昔疗效满意，至于退热问题，本人不赞成使用地米，特别对轻中普通的手足口，尤期用作退热治疗，因地米使体温调节点下移而短暂退热，会反跳，掩盖病情，或至病毒扩散，手足口不论轻重均需重点观察热型，盲目退热处理是不当的，个人观点，请指教！！

医*倦

枇杷露叔叔 发表于 2014-5-29 00:11
我个人觉得，中医中药在治疗手足口病方面的效果是比较理想的，对于轻、中度的患者来说，可以使用的方子（2- ...

中药治疗，只要辨证准，有一定疗效！谢枇杷老师妙招！！

医*倦

good1977 发表于 2014-5-29 00:34
轻症:喜炎平肌注qd,口服匹多莫德及普地兰。我们这定点医院的标准方。
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此消息发自Andr ...

这位同道的经验笔者学习了，下次也用药试试看！

x****6

下次也用药试试看！