尿道扩张两种小技巧

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尿道狭窄是泌尿外科医生经常面对的问题，尿道扩张是治疗尿道狭窄的常用方法，但常规的尿道扩张带有很大的盲目性，成功与否和各人的经验有关，下面介绍两种小技巧，可减少尿扩的盲目性。
1.在DSA引导下尿扩：先行常规尿道麻醉，再向尿道内注入高浓度的造影剂，使狭窄段尿道显影，然后左手捏住尿道口，使尿道内的造影剂不外溢，选择大小合适的尿道探插入尿道内，沿狭窄尿道的走向进行扩张。
2.输尿管镜及膀胱镜监视下尿道扩张：先用输尿管镜进入尿道，看清尿道狭窄的部位，输尿管镜下将斑马导丝插地过狭窄段尿道，输尿尿管镜沿导丝扩张通过狭窄段尿道。退出输尿管镜，斑马导丝套上15F小儿膀胱镜，直视下膀胱镜通过狭窄段。然后换上17F、20F膀胱镜。所有扩张均在直视下进行。

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