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几天前值夜班时接诊了一位小儿,男性,10岁左右,腹痛,临床诊断为阑尾炎,但是小儿腹肌不是很紧张。
超声示:右下腹探及一约56x18mm的条状无回声区(类似肠管回声),内探及密集细光点呈团状聚集于无回声区的下端,无回声区右下方探及不规则强回声区,内光点粗,分布欠均。CDFI:右下腹混合回声团块内探及较丰富血流信号。腹腔肠管无明显扩张,无明显蠕动,腹腔未探及明显无回声区。
当时我看到无回声区那么大,像个肠管都不敢下阑尾炎,但是我看肠管不蠕动,还是有问题的,就把可疑的诊断写了,疑阑尾周围脓肿。
第二天我追踪,手术医生告诉我是阑尾炎,他说阑尾很大,没想到一个小孩阑尾却很大,像个肠管,里面有脓。
以后有时间再上传图片给各位看看。 |
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