看看这个什么疑难病

马***所 · 发表于 2013-5-23 10:01

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患者女52岁主诉下颌和四肢抖动6个月，患者六月前没什么原因开始心理急躁失眠，浑身发硬走路没劲，继而出现下颌关节抖动，开始去县医院检查 ct正常磁共振正常，最后去北京安定医院检查甲状腺电解质等一切正常，医生建议服用抗帕金森药一周确诊一下，结过服用一周无效，最后在天坛医院医生看过病例没说什么病就开的有安坦和氟**醇片和银杏叶片等病人不发抖了还是心理难受失眠
最后去市精神病医院治疗，按抑郁症治疗一月效果不好，最后我给氯米帕明氯销西泮治疗十天效果可以病人说心理不急了继续治疗
病人还有下颌关节抖动脚手发颤，我给她吃点美多吧半月无效。病人焦虑症是有，其它还有什么病，病人发抖怎么解释为什么氟**醇有效

马***所 · 发表于 2013-5-23 10:03

其它神经内科检查正常，

子****8 · 发表于 2013-5-23 14:25

抽动症，以前我也有个类似的患者，不过她是口角不自主抖动1周来诊，CT正常，后经卡马西平及苯海索治疗后，1年未在发作

l****f · 发表于 2013-5-23 15:57

这不是帕金森。抑郁症可以考虑。
有没有考虑癔病？
针灸人中、涌泉。试下。

刺**法 · 发表于 2013-6-3 10:37

回复 1# 马宝松诊所

你好，马大夫你试试，给他吃一下，中药，怎么样

给**光 · 发表于 2013-6-3 19:18

北京安定医院的检查，一切正常。
用氟**醇后，不抖，心理难受====可以进一步了解。
从楼主发帖看来，是将求医者当做了躯体疾病治疗，并以药物的治疗结果去证实自己的推理。
病人的抖动，下颌关节、脚手，等，睡眠的时候或不注意的时候是否还继续抖动呢？
可以考虑焦虑障碍，心理疏导很重要。

g****u · 发表于 2013-9-11 22:27

加用奥氮平试一下，以前用过此类病例，效果不错

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