此血常规应该怎么用药

s****7 · 发表于 2013-3-27 09:18

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我一儿童，5岁，发热前天晚上发热，昨天晚上咳嗽，无痰，食欲不佳。双扁桃体肿大二度，咽夹无滤泡，肺部呼吸音粗，无干湿性啰音，余正常。血常规：白细胞：9.5（8.0-10.0），淋巴细胞：2.9（1.0-3.3），中间细胞：0.4（0.2-0.7），粒细胞绝对值：6.2（1.8-6.4）淋巴细胞百分比：30.6%（20.0-45.0）稍微贫血，余正常，昨日余红霉素bid，氨溴索bid，病毒唑，咳嗽加重，请问各位高人指点，消炎药需要换吗？

杏**风 · 发表于 2013-3-27 09:43

为什么用红霉素？青霉素类头孢类过敏吗！个人拙见：考虑病毒感染为主，加清热解毒中成药。退热对症！

刘*阳 · 发表于 2013-3-27 11:35

从血分析及病史看，病毒感染可能性大。不建议用抗生素，但支原体感染比细菌感染可能性大，现已用红霉素，建议不必调换，可加用一些止咳化痰中成药，一般5天左右可愈
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此消息发自android版爱爱医

m****n · 发表于 2013-3-27 21:15

我就纳闷了，为什么抗生素老是和抗病毒药物联用呢，是医生心虚还是有某个高人的指点？

无****春 · 发表于 2013-3-27 22:19

建议多饮水，行雾化治疗，这么大的小孩了不急！
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海**鹰 · 发表于 2013-3-28 20:07

无需抗生素，清热中药即可。

s****7 · 发表于 2013-3-29 10:35

输了红霉素 bid ，氨溴索 bid，病毒唑+**，两天，咳嗽加重了，扁桃体肿大由2度变3度。后来改为头孢呋辛，氨溴索 bid，病毒唑+**，加甲硝唑治疗一天，过后扁桃体肿稍微好转，咳嗽依旧，各位能作解释吗？

s****7 · 发表于 2013-3-29 10:35

肺部听诊无变化的

刘*宁 · 发表于 2013-3-29 19:08

回复 2# 杏林暖风

怎么看的病毒性的呀哥们儿

药**欧 · 发表于 2013-3-29 20:08

阿奇霉素+右美沙芬糖浆+养阴清肺颗粒！

只看该作者 · 发表于 2013-3-29 21:16

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s****s · 发表于 2013-3-29 22:33

我用药也是以CRP为准的。

刘*阳 · 发表于 2013-3-29 22:52

病历真实否？**应用后，扁桃体肿大由2度变3度----少见

l****1 · 发表于 2013-3-30 20:31

回复 1# sun929295057

无痰就别家氨溴索了。

朗**够 · 发表于 2013-3-30 21:27

回复 7# sun929295057

肺部无湿啰音，用氨溴索当然就没明显效果了，至于红霉素我们这里基本不用了，被阿奇期待了，一天一次；说下个人见解：血象上看如果没有口服抗生素，应该是倾向于病毒性感染，肌注炎琥宁50mg/D,打三天，先控制发烧，然后止咳化痰处理即可。

孤* · 发表于 2013-3-30 23:15

建议给出全部病史和查体，看看有没有川崎或其它，完成辅助检查，建议做药敏，建议先有二代，等结果再换，个人拙见。
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遇*音 · 发表于 2013-3-31 08:02

个人拙见：病毒感染可能性较大，用药期间，化验会有误差。停用抗生素。喜炎平50mg qd im 3-5天。

翠**菜该用户已被删除*	11楼发表于 2013-3-29 21:16 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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